中國(guó)日?qǐng)?bào)網(wǎng)消息：2009年以來，天津開始實(shí)行8項(xiàng)醫(yī)藥衛(wèi)生改革措施，提升城鄉(xiāng)居民18項(xiàng)社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平、推進(jìn)九城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品零差率改革、實(shí)施大醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)雙向互動(dòng)、促進(jìn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等項(xiàng)目都列入其中。昨日（12月16日）從天津市衛(wèi)生局獲悉，自09年4月全市九城區(qū)社區(qū)醫(yī)院?jiǎn)?dòng)社區(qū)基本藥品零差率以來，截至10月底，累計(jì)減少社區(qū)居民藥品費(fèi)用支出1.46億元。今后，天津還將建立大醫(yī)院大內(nèi)科與社區(qū)機(jī)構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診對(duì)接機(jī)制，建立暢通的社區(qū)上轉(zhuǎn)病人綠色通道，方便社區(qū)轉(zhuǎn)診病人就醫(yī)。
社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)投入超2億
天津市衛(wèi)生局局長(zhǎng)程津新介紹說，09年，天津18項(xiàng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)提高到每萬(wàn)服務(wù)人口20萬(wàn)元，基本項(xiàng)目總投入達(dá)2.29億元，并建立起全市統(tǒng)一的資金籌集分配、經(jīng)費(fèi)核定和績(jī)效考評(píng)的項(xiàng)目管理體系，對(duì)政府補(bǔ)助資金的分配、核撥和使用，加強(qiáng)追蹤問效，提高資金使用和服務(wù)效率。
71所社區(qū)醫(yī)院實(shí)行藥品零差率
09年4月起，天津九城區(qū)共計(jì)71所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及下屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站率先啟動(dòng)社區(qū)基本藥品零差率銷售工作，涉及537個(gè)品種的社區(qū)基本用藥價(jià)格平均下降25%以上。截至10月底，累計(jì)減少社區(qū)居民藥品費(fèi)用支出1.46億元。同時(shí)，按照零差率補(bǔ)償要求，在財(cái)政、醫(yī)保、衛(wèi)生等部門通力協(xié)作下，統(tǒng)計(jì)前兩個(gè)運(yùn)行季度，醫(yī)保加成補(bǔ)償累計(jì)支付3268.08萬(wàn)元，各區(qū)財(cái)政累計(jì)補(bǔ)償金額2129.34萬(wàn)元，各項(xiàng)補(bǔ)償逐步到位。
醫(yī)生收入不掛鉤醫(yī)療服務(wù)收入
今后，公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位將實(shí)施績(jī)效工資，建立起新的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。考核結(jié)果將與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助及單位主要領(lǐng)導(dǎo)的年度考核和任免掛鉤，作為人員獎(jiǎng)懲及核定績(jī)效工資的依據(jù)，作為提高工作效能和效率的重要手段。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人事用工制度也將改革。實(shí)行崗位績(jī)效工資制度，績(jī)效工資分配要堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位傾斜原則，并根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收入分配與醫(yī)療服務(wù)收入掛鉤，遏制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不合理趨利行為。
社區(qū)醫(yī)院天天都有大醫(yī)院醫(yī)生
09年1月，天津啟動(dòng)“天津市高級(jí)醫(yī)師百人團(tuán)進(jìn)社區(qū)工程”，如今累計(jì)派遣4批共619人。每五個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立一個(gè)聯(lián)合體，與5名不同專業(yè)的大醫(yī)院醫(yī)生組成的支援社區(qū)團(tuán)隊(duì)整建制對(duì)接，保證每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每天都有一名大醫(yī)院醫(yī)生應(yīng)診，方便社區(qū)百姓就醫(yī)。
來源：城市快報(bào) 編輯：肖亭
