從1985年我國發(fā)現(xiàn)首例艾滋病人至今已有近三十年時間,經(jīng)歷了傳入、擴散和快速增長的過程,艾滋病雖然對公眾來說并不陌生,但種種關(guān)于艾滋病的誤解和偏見仍然存在。

“艾滋病讓人害怕,是一種很臟的病。”北京市民李先生說。“那你怕什么?”記者問,“不知道,反正心里就是接受不了。”他答道。

“如果你在公交車上說自己有艾滋病,立刻會跑掉半車人。”北京“愛心家園”志愿者小輝說,盡管艾滋病防治知識不斷普及,但很多人還十分懼怕感染者。

同時,更多人還在潛意識里把艾滋病和道德敗壞畫等號,殊不知很多感染者是因輸血等間接方式感染,本身也是受害者,背后是復(fù)雜的社會問題。“如何對待艾滋病感染者,這與他的病因無關(guān)。”

跟糖尿病、癌癥等常見病一樣,艾滋病至今仍屬人類無法完全治愈的范疇,但隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,對艾滋病的根本認識已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)變。中國疾控中心性病艾滋病預(yù)防控制中心主任吳尊友說,艾滋病已從“世紀瘟疫”轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N慢性傳染病。實踐證明,艾滋病與糖尿病、高血壓一樣,可防可控可治,科學合理用藥可大幅降低傳染性,患者可以活到預(yù)期壽命。

一項臨床試驗證明了這種說法。衛(wèi)生部艾滋病臨床專家工作組組長張福杰介紹說,試驗表明,如果晚期接受治療,病患者可以多活14年,而如果早期發(fā)現(xiàn)并堅持治療,可以多活40年。這大大超出癌癥的預(yù)期壽命,所以艾滋病不可怕,可怕的是不去檢測不去治療。

參與中國艾滋病感染者生存狀況專題調(diào)研的中國人民大學教授潘綏銘認為,人格尊嚴是生命保障的前提,艾滋病人也應(yīng)享有人格尊嚴,摘下道德評判的“有色眼鏡”,用科學的素養(yǎng)和平等的態(tài)度對待這一群體,這是一個社會文明成熟的標志。

拓展醫(yī)療渠道:定點醫(yī)院只是過渡,最終讓所有艾滋病感染者平等就醫(yī)

此前,天津艾滋病感染者小峰被兩家醫(yī)院拒診,而后向第三家醫(yī)院隱瞞病情才得到手術(shù)。事件經(jīng)輿論曝光后,推諉病人的醫(yī)院遭到衛(wèi)生部門的查處。但這一事件引發(fā)的爭議仍在持續(xù)。

江蘇南京艾滋病感染者小郭坦言,去醫(yī)院看病多數(shù)時間都要隱瞞身份,“知道這樣不好,但我沒辦法”。他說,一次去醫(yī)院看感冒,護士不敢給我抽血,還當著我的面,把我碰過的東西全部進行消毒,我感到很屈辱。

“個別醫(yī)護人員的違法行為加劇了公眾的恐慌。”清華大學當代中國研究中心教授李楯說,艾滋病防治條例保障了感染者平等就醫(yī)的權(quán)利,非無法可依,關(guān)鍵是要做到違法必究,不再讓“歧視”變成一種“情有可原”。

李楯最近就艾滋病感染者就醫(yī)權(quán)和醫(yī)護人員職業(yè)暴露等問題致信衛(wèi)生部,要求公布對推諉拒治查處結(jié)果以警示業(yè)內(nèi),同時建議開展標準防護培訓(xùn)、制定賠償措施,降低醫(yī)護人員職業(yè)暴露感染艾滋病的風險。

我國最早開展艾滋病治療的北京佑安醫(yī)院,每年要接治艾滋病感染者數(shù)千例。北京佑安醫(yī)院感染科護士長福燕說,即使拒絕了感染者,仍有窗口期內(nèi)血檢無法驗出的問題,關(guān)鍵要做好標準防護,視每個患者的血液為感染血液,終身堅持職業(yè)化標準就會遠離職業(yè)暴露危害,其他患者更無需擔心會被院內(nèi)污染。

福燕說,當前最突出的問題是,很多人要“長期帶毒健康生存”,定點醫(yī)院無法滿足艾滋病感染者全部需求,例如心臟、腦外、眼科等,包括大手術(shù)。

對此,衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療處副處長付文豪最新回應(yīng)稱,定點醫(yī)院是當前條件不充足時期的過渡管理策略,最終將實現(xiàn)艾滋病感染者在所有醫(yī)療機構(gòu)都能享受安全有效的服務(wù)。“目前受技術(shù)水平、資源分布等因素限制,管理、監(jiān)管難度大。隨著社會公眾的認知水平、醫(yī)療技術(shù)的提升,醫(yī)療資源的豐富均衡,將適時做出調(diào)整。”

突破發(fā)展困境:保險剔除歧視條款 就業(yè)呼喚平等待遇

在艱難維持生存的同時,艾滋病感染者群體的發(fā)展權(quán)益越來越受到關(guān)注。11月26日,江西艾滋病感染者小齊將進賢縣教體局告上法庭,他因報考教師崗位查出感染艾滋病毒被拒錄,艾滋病感染者就業(yè)歧視維權(quán)呼聲漸高。

按照艾滋病防治條例規(guī)定,艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學等合法權(quán)益受法律保護。衛(wèi)生部疾控局副巡視員孫新華在接受記者采訪時說,艾滋病人今日遭遇的就業(yè)困境就是昔日乙肝患者面臨的尷尬。

同時,商業(yè)保險將艾滋病感染者列為免賠條款,長期以來也是保險行業(yè)的“潛規(guī)則”。孫新華說,值得欣慰的是,保險歧視條款已經(jīng)開始打破。“我們已協(xié)商保險監(jiān)管部門,要求保險公司撤掉這一條款,但有保險公司還是沒落實。”

據(jù)了解,中國保險行業(yè)協(xié)會已下發(fā)《關(guān)于推薦使用〈人身保險產(chǎn)品條款部分條目示范寫法〉的通知》,明確要求保險公司在人身保險產(chǎn)品中要剔除“被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病”的除外責任條款。這表明保險公司應(yīng)對感染者采取無差別對待原則。中國保險行業(yè)協(xié)會相關(guān)負責人表示,消除艾滋歧視條款,各方仍在不斷努力推進。

“無論是保險免賠還是就業(yè)歧視,都折射出艾滋病感染者的發(fā)展困境。”艾博公益艾滋病法律熱線律師劉巍說,尤其公務(wù)員錄用等方面將艾滋病感染者排除在外,負面示范不可小視,傳遞平等的正能量,才能使感染者加強自我管理,科學治療。

專家表示,艾滋病更像一面鏡子,它映射出我們社會文化中的不合理現(xiàn)狀。消除歧視,科學應(yīng)對,是全社會義不容辭的責任和使命。