今年以來，藏族村醫昂青已經三次敲開村民揚本加的家門，一次是為了給揚本加6歲的孫子注射疫苗，一次是給他的兒媳檢查身體，而最近一次上門是為了給他的孫子體檢。

揚本加所在的貢公麻村位于青海省海北藏族自治州剛察縣，是一個牧業村，全村有500余戶共2870人。作為村衛生室唯一的醫生，50歲的昂青幾乎每個月都要背著醫藥箱、騎著摩托車到村里巡診，高原上的陽光將昂青的臉曬成了健康的古銅色。

青海省衛生廳農村衛生處副處長馬忠告訴記者，在青海，像昂青一樣每月走村串戶的村醫有6689名，分散在全省4243個行政村衛生室。“村衛生室是農村公共衛生服務體系的基礎，鄉村醫生在縣鄉村三級服務網絡中的‘網底’作用越來越明顯。”馬忠說。

青海省社科院經濟研究所農村經濟研究員朱華指出：“中國有7億多人生活在農村，培養農村醫療衛生人員、提高農村醫療衛生水平，事關他們的切身利益。”

2009年4月，針對社會普遍關注的看病難、看病貴問題，中國政府做出了深化醫藥衛生體制改革、建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度的決策，新醫改方案中設定了3年內實現全國每個行政村都有衛生室的目標。

截至2011年底，中國已支持2．5萬多所村衛生室建設，基本實現了村村有衛生室的目標。“村衛生室是農村最基層的醫療機構。村醫隊伍的壯大對于解決農牧民看病貴、看病難問題的意義十分重大。”朱華說。

中國各級政府投入了大筆資金推動醫改進行，昂青的行醫生涯見證了這種進步。昂青的父親是貢公麻村的老藏醫，1983年，昂青子承父業，開始在村里行醫。20年來，他一直在自己家里依靠聽診器、血壓計、體溫表這“老三樣”給村民看病。

直到2003年，貢公麻村衛生室在政府的幫助下建成。衛生室不僅設立了專門的問診室、輸液室和藥房，還配齊了檢查床、輸液架和高壓消毒鍋等常規診療設備。昂青告訴記者，去年剛察縣還給村衛生室配了一臺電腦，方便他建立村民的電子健康檔案。今年內，他還將領到一臺便攜式B超儀。

剛察縣衛生局局長劉光明告訴記者，從2000年開始，村醫的工作重心就逐漸向公共衛生服務轉變，為村民提供預防接種、兒童和孕產婦保健等服務項目。“但最初幾年，只有縣、村兩級財政扶持，扶持力度也比較小。”

劉光明說，2008年開始，村醫提供的公共衛生服務被納入規范化管理，中央、省、州、縣各級財政的資金補助到位，成為村醫收入的重要來源。

去年，昂青拿到了6000多元的公共衛生服務補助，加上省里給牧業村村醫每人每年8000元的補助等多項補助，“一年下來差不多有2萬元的收入，幾乎是2010年的3倍。”昂青說。

今年，青海省還計劃進一步提高村醫的公共衛生服務補助。在提高村醫收入水平、改善衛生室硬件環境的同時，把基本藥物制度延伸到村衛生室也是醫改的落腳點之一。截至目前，青海省4243個行政村衛生室全部實施了基本藥物制度。

來源：新華網 編輯：張少虎