福建今年將推開8類大病保障 職工報銷比例達75%
省今年將全面推開尿毒癥、兒童白血病等8類大病保障;職工醫保報銷比例將達到75%;縣級公立醫院以藥補醫機制將從基層開始破除;新農合和城鎮醫保兩種制度將試點融合。15日,省政府辦公廳印發《福建省深化醫藥衛生體制改革2012年主要工作安排》,確定我省今年醫改主要工作任務。
職工醫保報銷比例 提高到75%
今年,全省職工、城鎮居民基本醫保參保人數達到1260萬人,參保率穩定在96%以上。在此基礎上,基本醫療保障水平將進一步提高。按照計劃,今年職工醫保報銷比例要達到75%,城鎮居民基本醫保和新農合統籌地區政策范圍內住院費用報銷比例分別力爭達到70%和75%左右。
職工醫保、城鎮居民基本醫保政策范圍內基金最高支付限額分別提高到當地職工年平均工資、居民可支配收入的6倍。新農合政策范圍內統籌基金最高支付限額提高到農民人均純收入的8倍以上。
尿毒癥等8類大病 列入保障范圍
全省將提高城鄉醫療救助比例和封頂線,對救助對象政策范圍內住院自付醫療費用的救助比例提高到60%。
將全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染8類大病保障,將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂12類大病納入保障和救助試點范圍。
到村衛生所看病 藥價優惠
今年醫改工作的另一項重要內容是基本藥物制度和基層衛生機構運行新機制。根據規定,我省各設區市今年要完成30%左右的村衛生所基本藥物零差率銷售改革。
今后,農民到村衛生所看病,藥品可享受最優惠的價格,一般診療費(全省標準為9元/人次)將由醫保基金補償大部分,個人只需支付1.5元/人次。