5月28日，為迎接第二十四個(gè)世界無煙日，西安交通大學(xué)的學(xué)生頭戴防毒面具宣傳控?zé)煟蚴忻癜l(fā)放控?zé)熃麩熤R(shí)宣傳單，講解吸煙的危害及控?zé)煼椒ā?/p>

《煙草控制框架公約》在我國(guó)生效五年來，卷煙產(chǎn)量不降反增，遭二手煙危害人數(shù)逾七億

控?zé)煘楹坞y奏效(民生視線)

“全面推行公共場(chǎng)所禁煙”納入“十二五”規(guī)劃綱要，此舉被譽(yù)為我國(guó)控?zé)煿ぷ鞯囊粋€(gè)里程碑式的進(jìn)步。日前發(fā)布的《2011年中國(guó)控制吸煙報(bào)告》指出，作為“十二五”開局之年，今年應(yīng)成為我國(guó)公共場(chǎng)所全面禁煙的奠基之年。

然而，世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》在我國(guó)2006年1月生效后的5年間，我國(guó)卷煙產(chǎn)量不降反增，2010年達(dá)到23752.7億支，增長(zhǎng)了17%。與卷煙產(chǎn)量上升相應(yīng)的是，患煙草相關(guān)疾病的人數(shù)迅速增加。目前，我國(guó)煙民總數(shù)達(dá)3億人，男性吸煙率高達(dá)52%，遭受二手煙危害的人數(shù)達(dá)7.4億，我國(guó)距離2040年全球煙草制品使用率低于5%的目標(biāo)漸行漸遠(yuǎn)。我國(guó)控?zé)熤肪烤孤吩诤畏剑?/p>

“以稅控?zé)煛睘楹问ъ`？

只調(diào)煙稅不調(diào)煙價(jià)，稅價(jià)不聯(lián)動(dòng)，消費(fèi)者感覺不到價(jià)格的變化，自然達(dá)不到控?zé)煹哪康?/p>

在北京西黃城根北街的一家日用百貨店，有30多年煙齡的老陳經(jīng)常在這買煙。滿身煙味的他，用熏黃的手指從口袋里摸出100元，買了一條每包10元的中南海卷煙。“現(xiàn)在什么東西都漲價(jià)，就煙價(jià)沒漲，只有煙還抽得起啊！”欣慰的話語間，不時(shí)露出被香煙熏黑的牙齒。

提高煙價(jià)是國(guó)際通行的控制并減少吸煙人數(shù)的有效手段，像老陳這樣對(duì)煙價(jià)敏感的煙民，就可能因煙價(jià)提高而放棄吸煙。為此，2009年5月，我國(guó)提高了煙草綜合稅率，由40%升至48.7%。這使得政府增加稅收500億。但中國(guó)疾控中心姜垣教授對(duì)國(guó)內(nèi)6城市2007年至2010年卷煙價(jià)格及其對(duì)吸煙行為影響的研究表明：“我國(guó)卷煙零售平均價(jià)水平未發(fā)生明顯變化。卷煙消費(fèi)稅調(diào)整未引起零售價(jià)格的上升，消費(fèi)稅的調(diào)整沒有影響吸煙者的行為”。

以稅控?zé)煟档蜔煵輼I(yè)的利潤(rùn)和吸煙者的購(gòu)買欲望，這一國(guó)際通行作法為何在我國(guó)失靈了？

國(guó)家稅務(wù)總局稅收科研所石堅(jiān)指出：“煙草消費(fèi)稅改革只是一次財(cái)政性改革，稅動(dòng)而價(jià)未動(dòng)。煙草調(diào)稅后，國(guó)家煙草專賣局要求各煙草公司保持批發(fā)價(jià)格的穩(wěn)定，此次煙稅的增加沒有反映到煙草產(chǎn)品的銷售價(jià)格上，而是被煙草行業(yè)內(nèi)部消化了。”

中國(guó)疾控中心原副主任楊功煥教授說，實(shí)現(xiàn)以稅控?zé)熓怯袟l件的。提高煙稅，稅價(jià)聯(lián)動(dòng)，增加的稅收要反映到價(jià)格上。只調(diào)煙稅不調(diào)煙價(jià)，消費(fèi)者感覺不到卷煙價(jià)格的變化，自然就達(dá)不到控?zé)煹哪康摹?/p>

中國(guó)控制吸煙協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)許桂華說，我國(guó)卷煙價(jià)格普遍低廉，每包平均價(jià)格為0.73美元，遠(yuǎn)低于印度的1.65美元、美國(guó)的4.58美元、挪威的10.04美元。

我國(guó)是世界上最大的煙草生產(chǎn)消費(fèi)國(guó)，煙民人數(shù)超過3億，占世界煙民總數(shù)的1/3。每年有100萬人死于與煙草相關(guān)的疾病，超過了艾滋病、交通事故以及自殺死亡人數(shù)的總和。如果不加控制，到2030年這一人數(shù)將超過200萬，到2050年將超過300萬人。

然而，反對(duì)以稅控?zé)熣哒裾裼性~：提高煙價(jià)剝奪了窮人抽煙的權(quán)利。

“吸煙權(quán)比起健康權(quán)哪個(gè)更重要？”許桂華指出，讓農(nóng)民兄弟抽得起煙的說法，實(shí)際上是要使他們處在因病致貧、因病返貧的風(fēng)險(xiǎn)之中。一個(gè)人患病，小則影響家庭，大則影響社會(huì)。我國(guó)實(shí)行全民醫(yī)保，疾病負(fù)擔(dān)不只是個(gè)人的事，而是全社會(huì)的事。

四川大學(xué)毛正中教授指出，我國(guó)貧困家庭的總支出中有8%—11%的支出用在了香煙上。提高煙草稅進(jìn)而提高煙草價(jià)格，對(duì)減低貧困人群的吸煙率尤為明顯。煙價(jià)提升，吸煙者就可能把用來買卷煙的錢，轉(zhuǎn)而用在教育等方面的支出上。

低價(jià)煙政策實(shí)際上是補(bǔ)貼窮人吸煙。對(duì)此，國(guó)務(wù)院參事馬力教授建議，我國(guó)應(yīng)取消對(duì)低價(jià)吸煙者補(bǔ)貼的政策，變補(bǔ)貼窮人吸煙為幫助窮人戒煙。煙草調(diào)稅調(diào)價(jià)后的利潤(rùn)，要用來彌補(bǔ)控?zé)熧Y金的不足，更好地維護(hù)人民健康。