改革在與群眾的期待賽跑

本報評論部：改革不可能一蹴而就，既要有信心，也要有耐心。但往往百姓的期待和訴求非常急迫。對此，您是否有壓力？

陳竺：必須承認，目前醫改的進度效果與百姓的期待還有一定距離。改革需要與時間賽跑，同時，改革越深入，越無法孤軍奮戰。這既是壓力，也是我們深化改革的動力，更需要頂層設計。

我們現在面臨許多迫在眉睫的難題，包括各種利益關系能否協調處理好，醫患關系如何正常，政策環境怎樣完善，等等。而如果論“最大擔心”，則是人才問題，尤其是基層人才隊伍建設。不夸張地說，它將關系醫改的成敗。

為什么這么說？從國際上看，醫改成功的一個重要指標，是國民的健康長壽；從改革因素看，決定醫改成敗的一個關鍵環節，是基層醫療機構的服務能力。而群眾最強烈的呼聲、最直接的評價，就是看能否解決好“看病難、看病貴”問題。

這一切，都指向了基層醫務工作者隊伍建設。我國慢性病死亡人數已占因病死亡總人數的85%，這意味著絕大多數人需要的是日常社區診療和護理。而現狀是什么呢？大醫院的醫生不愿到基層去，基層需要的大量全科醫生十分緊缺。人力資源不足，質量不高，結構不合理，政策支持不到位，這都是制約人才隊伍建設的重大障礙。

本報評論部：是否可以這樣理解，基層人才隊伍強不強，既是醫改成功的“果”，也是進一步深化改革的“因”？

陳竺：對。人民群眾得實惠是醫改的最終目標，這一目標能否實現，醫改措施能否全面落實，關鍵在于廣大衛生人員能不能積極主動地投入醫改。當然，基層人才隊伍的建設是一個系統工程，同樣需要頂層設計。

總之，困難很多，我們也在積極努力用“中國式方法”破解這道難題。特別希望，在改革過程中，能得到全社會的關注、理解、包容和支持，為醫改提供重要的力量支撐。

【背景鏈接】

新醫改這樣“設計”

核心理念：基本醫療衛生制度是向全民提供的公共產品；

基本原則：?；?、強基層、建機制；

基本路徑：統籌安排，突出重點，循序漸進；

重點內容：基本醫療保障制度，基本藥物制度，基層醫療衛生體系，基本公共衛生服務均等化，公立醫院改革。

“十二五”重要舉措

重點突破：加快健全全民醫保體系，鞏固完善基本藥物制度和基層醫療衛生機構運行新機制，積極推進公立醫院改革。

統籌推進：繼續推進基本公共衛生服務均等化，優化衛生資源配置，加快人才培養和信息化建設，加強藥品生產流通和醫藥衛生監管體制改革。

加大投入：實現“十二五”期間醫改投入力度和強度高于前三年的要求，切實落實“政府衛生投入增長幅度高于經常性財政支出增長幅度，政府衛生投入占經營性財政支出的比重逐步提高”。

來源：人民網-《人民日報》 編輯：馬原