浙江長興等最后一批4個縣(市、區(qū))的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)25日開始正式實(shí)施基本藥物制度。至此，浙江全部90個縣(市、區(qū))的所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已100%實(shí)施藥品零差率銷售。浙江的基本藥物制度初步建立。
自2010年2月25日以來，浙江分批啟動了以統(tǒng)一配備和使用基本藥物、統(tǒng)一實(shí)行藥品零差率銷售、統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購、統(tǒng)一集中配送、統(tǒng)一組織結(jié)算、統(tǒng)一基本醫(yī)療保險優(yōu)惠政策的“六統(tǒng)一”為主要內(nèi)容的基本藥物制度。這項(xiàng)制度的核心是：實(shí)行藥品零差率銷售，從而改變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長期以來“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面。
截至目前，浙江全部90個縣(市、區(qū))的所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，共1657家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）、5388家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）已全部實(shí)施藥品零差率銷售。比醫(yī)改目標(biāo)提前一年實(shí)現(xiàn)基本藥物制度的全省全覆蓋。
實(shí)行藥品零差率銷售，使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的收入不再和藥品收入掛鉤。醫(yī)務(wù)人員的處方得到進(jìn)一步規(guī)范，過多、過頻使用激素、抗生素和大輸液等現(xiàn)象有了明顯好轉(zhuǎn)。
基本藥物制度實(shí)施后一個更大的變化是：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品銷售價格大幅下降，平均降幅高達(dá)33%。來自浙江省衛(wèi)生廳的統(tǒng)計顯示，截至今年2月底，實(shí)行基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，其門急診均次藥費(fèi)為51.6元，較實(shí)施基本藥物制度前下降了29.65%；每人次住院費(fèi)用較實(shí)施基本藥物制度前下降了9.29%。已累計為群眾減少藥品支出費(fèi)用18.09億元。
門診和住院均次費(fèi)用的明顯下降，使越來越多的老百姓選擇到遍布城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)看病。這一年來，實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診量達(dá)7101.32萬人次，同比增長了18.75%。基層醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用率得到有效提高，常見病在社區(qū)診治已成為大多數(shù)群眾的首選。
來源：新華網(wǎng) 編輯：張少虎 鄧京荊
