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結膜炎
2011-10-11 15:40:08      來源:百度百科

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結膜炎(conjunctivitis)是眼科的常見病,但是其發病率目前尚未確定。由于大部分結膜與外界直接接觸,因此容易受到周圍環境中感染性(如細菌、病毒、及衣原體等)和非感染性因素(外傷、化學物質及物理因素等)的刺激,而且結膜的血管和淋巴組織豐富,自身及外界的抗原容易使其致敏。俗稱紅眼病。

基本概述

結膜炎是結膜組織在外界和機體自身因素的作用而發生的炎性反應的統稱。雖然結膜炎本身對視力影響一般并不嚴重,但是當其炎癥波及角膜或引起并發癥時,可導致視力的損害。

病因

因感染、過敏、外傷引起的眼結膜充血,滲出、乳頭肥大和濾泡形成等改變。其原因 可分為:①外源性。由于結膜外露,易受外界各種微生物、風塵、理化毒物等的刺激而產生炎癥。②內源性。致病菌通過血行或淋巴使結膜感染,或對全身他處感染物發生過敏反應。炎癥也可由鄰近組織直接蔓延而來。結膜炎根據其病因分為細菌性、病毒性、衣原體性、霉菌性、變態反應性等。其共同的臨床表現為突發結膜充血,燒灼感、癢、分泌物多,一般視力不受影響,檢查發現眼瞼紅腫,瞼結膜充血、乳頭濾泡增生,球結膜周邊性充血,有時水腫及結膜下出血,結膜囊內有分泌物,要確定病源需作分泌物涂片進行細菌和細胞學檢查。治療應針對病因局部用藥。

結膜炎是由細菌或病毒感染所引起的傳染性眼病。每當夏秋來臨,便是本病的流行季節。特別是一些沿海城市,由于天氣濕熱 利于細菌繁殖很多人會患急性結膜炎。它起病急驟來勢兇猛 無論男女老少,一旦被感染上,幾個小時內就可發病。可在一定范圍內暴發流行,影響人們的健康。中醫稱之為“天行赤眼.老百姓則稱“紅眼病”。由于本病發作時,有畏光、流淚、刺痛和有稀薄的分泌物,同時眼瞼腫脹,眼結膜因擴張的血管和出血使之成為紅色。這就是紅眼病名稱的由來。如不及時治療還會轉成慢性結膜炎。

一般可用抗生素軟膏或點眼藥治療細菌性感染,癥狀通常會在用藥后的1周內消 失。嚴重的細菌性感染,得用口服抗生素藥劑或抗生素針劑治療,通常得費時6周才會完全復原。

如果對結膜炎不加以治療,病毒性結膜炎可以在1周之內復原。為了減輕患兒對過敏性結膜炎的不適感,醫生會讓孩子使用抗炎滴眼劑。平時,父母發現患兒眼睫毛一有粘稠膿汁,應用浸過冷開水的棉花為他擦拭干凈。為防止感染蔓延,手部接觸患部后,應立刻將手洗凈。因為病毒性結膜炎特別容易傳染,家中的衣物和毛巾不可混在一起洗。

如果結膜炎患兒能夠馬上得到治療,嬰兒在出生時發生的感染癥狀應該很快消失。年齡較大的兒童的炎性或過敏性結膜炎,很少會產生危害終身的視力問題。

結膜是覆蓋在眼瞼內面,眼球前部眼白表面的一層透明薄膜,結膜炎就是發生在結膜的炎癥或感染,當結膜受到各種刺激后,將出現水腫、眼紅,因此結膜炎又稱為“紅眼病”,可累及單眼或雙眼。

癥狀

眼紅

眼瞼紅腫;

眼癢、眼燒灼感

流淚或溢淚;

晨起時軒分泌物多而難以睜眼。

病理

病毒感染

普通感冒,流感或其它病毒感染均可引起急性結膜炎,癥狀有:流淚,眼癢、眼紅、燒灼感等,甚眼瞼腫脹,常稱為“紅眼病”。患了“紅眼病”,可滴人工淚液,也可進行冷敷,或滴用醫生所開的眼水。病毒感染可能迅速傳播,因此您最好經常洗手,不要擦眼,不要與他人共用毛巾。

細菌感染

細菌性結膜炎通常為單眼,流淚,分泌物較稠,如未能及時治療,可引起嚴重的并發癥。醫生給您開有效的抗菌眼水或眼膏,此外,冷敷則能消腫,您應經常洗手,不要擦眼,不要與他人共用毛巾。

備注:結膜炎很不易好,隨著溫度高低而變化

預防要點

習慣常用溫水和肥皂洗手

不與他人共用眼水或眼膏;

眼睛紅腫時,不宜配戴角膜接觸鏡,不宜眼部化妝,一旦發現眼部感染,向醫生求助。使用紙巾或一次性毛巾。

致病因素

主要有以下幾點:

1.感染因素由于急性結膜炎未經治療或治療不徹底而轉變為慢性。

2.刺激因素為最常見的原因。如居住或工作環境不良、空氣污濁、風沙、煙霧、強光、

照明不足、有害氣體、過度飲酒和睡眠不足、游泳過程中水污染以及其它疾患引起的

刺激。

3.藥物刺激 由于長期應用某些眼藥如腎上腺素、縮瞳藥和一些刺激眼藥。

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