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    首例清醒開顱手術完成

    [ 2007-03-22 08:48 ]

     

    貝貝打麻藥時疼得哭了

    “沒事,我不緊張。”3月17日早7時30分,貝貝的頭發被剃掉巴掌大一塊,“這就是開顱的位置。”護士說。

    因為不能吃東西,看著家人吃早飯,貝貝顯得有些焦灼,戴著貝雷帽在病房里走來走去,突然,她拿起茶杯說:“我去刷牙。”

    8時15分,馬克博士到病房接貝貝去手術室。雖然嘴上說“一點都不害怕”,但看著手術推車,貝貝還是有些抗拒:“我想自己走進去。”

    15分鐘后,貝貝躺在了手術臺上,醫生、護士用銀色的頭架把貝貝的頭固定起來,并在她的頭部手術區周圍打了幾針麻醉藥,做局部麻醉。因為手術要在病人清醒狀態下做,這對麻醉藥量、濃度及時間要求極高,麻醉師是加拿大籍華人、加拿大皇家醫師協會成員姚振海博士。

    一直微笑的貝貝,此刻忍不住哭出聲來。“打麻醉針時很疼。”擔任手術室內解說的是新鄉醫學院一附院神經外科主任周文科教授,他輕聲安慰貝貝:“忍一忍,一會兒就不疼了。”

    貝貝好奇地聽著拉鋸聲

    馬克用藥水在貝貝的頭部劃出手術區域,護士們忙著用消毒鋪巾在貝貝頭部上方的支架上蓋了一層又一層。

    20分鐘后,醫生劃開貝貝的頭皮。掀開拳頭大小的一塊頭皮,用頭皮夾固定,白色的顱骨露了出來。醫生拿起鉆子開始鉆孔,伴著吸血導管發出的“吱吱”聲,貝貝的顱骨上被鉆出4個孔。

    隨后,兩位醫生將線鋸鋼絲從一個孔中伸入,又從另一個孔中拉出,然后來回拉,不一會兒,兩孔間的顱骨被鋸斷。用同樣的方法,順利將這塊顱骨四面都鋸斷后,醫生將這塊巴掌大的顱骨從貝貝頭上取下。

    切開硬腦膜,血管密布的腦組織隨即顯露出來。“疼不疼,感覺怎么樣?”新鄉醫學院一附院麻醉科醫師陳勝陽擔任語言師的職責,不停地與貝貝交談。

    “感覺很好。”剛剛還哭鼻子的貝貝,此時好奇地聽著頭頂傳來的聲音說:“我聽到了拉鋸的聲音。”

    貝貝自如地與醫生交談

    “這塊發紅的部位就是腫瘤。”兩位醫生拿起雙極電凝,細長的儀器尖端在大腦皮層上來回探索,尋找病變位置。

    “醫生用電流來刺激大腦皮層,以此來確定貝貝腫瘤的準確位置。 ” 周文科說,腦腫瘤患者的腫瘤細胞和腦功能細胞像樹根一樣交錯生長,以前醫生動手術時,由于無法精確定位,而無法切除比較細微的部分,“這樣很容易造成腫瘤難以徹底清除,術后容易復發”。

    “貝貝,咱們來數數吧。1、2、3、4、5、6……” 陳勝陽右手一直緊緊握著貝貝的右手跟她交流,貝貝聽話地開始數數。“聲音再大點。”陳勝陽剛說完,她就聽話地提高了分貝。

    在他倆對話時,醫生仍在用雙極電凝在貝貝的大腦皮層上刺激著,仔細定位腫瘤的確切位置。

    “找到了。”9時50分,兩位醫生高興地說。

    陳勝陽又讓貝貝把手掌伸開、握緊,“非常好,這說明切除這塊腫瘤不會損害功能區皮層。”如果傷害到功能區,那么貝貝的握力就會下降,因為負責手部功能的部位在功能區中占的位置最大,“占到將近一半以上,如果語言和手功能都沒受到影響,那么切除就是安全的”。

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