中醫如何更“大眾”？

引導合理就醫，需改革補償和價格機制

近年來，過度醫療行為引起社會的廣泛關注。以感冒為例，換季時節，各大醫院門診經常擠滿輸液的患者。而且，一感冒發燒就得輸液，在許多人眼里成為一種“治療模式”。隨著新農合參保率的不斷提高，這種現象在基層醫療衛生機構也逐漸增多。

寨里鎮中心衛生院副院長李波表示，無論西藥還是中藥，都只能起到減緩癥狀和控制并發癥的作用。“普通的感冒不吃藥也能好，而且還會增強人體的抵抗力。”

“感冒首選中醫診療，對群眾來說得到的是實惠，更關鍵的是，可以防止抗生素的濫用，避免過度醫療等不良現象，形成合理就醫、科學就醫的氛圍，這也契合醫療制度改革的精神。”萊蕪市衛生局副局長譚文貴說。

不過，中醫藥目前依然處境尷尬：各級醫療機構重西醫、輕中醫的現象依然存在，中醫藥人員應用中醫藥的積極性不高，很多中醫轉行為西醫，或開西醫處方。據統計，萊蕪市中醫醫院的中藥飲片、中成藥收入占藥品總收入比重僅在10%左右，其他醫院中藥飲片的應用率更低；全市15個鄉鎮衛生院中，沒有按照規定單獨設立中藥房的為數不少；全市919家衛生室中，能提供中醫藥服務的只有100多家；全市中醫醫師僅263人，而且許多不愿從事中醫工作。

2012年，萊蕪市一份涉及中醫藥的政協提案中指出：在醫院和醫生要考慮經濟效益的情況下，本是中醫藥優勢的“廉”，在現行的補償機制下反而成了中醫藥發展的阻力。因此，要從根本上解決中醫藥工作面臨的問題，必須改革中醫藥服務補償和價格機制，設立中醫藥事業專項發展經費，給中醫藥以經濟上的扶持和幫助。

萊蕪市衛生局中醫藥與衛生科教科科長王朝陽認為，“一元錢治感冒”應該是個好的開端，“如果中藥治感冒能被群眾接受，那么治其他病應該也可以接受，下一步將開展中醫藥防治一些慢性病癥的探索”。（卞民德）