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社論:提高醫(yī)療服務價格不應造成總體醫(yī)療價格上漲
2009-11-26

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中國日報網(wǎng)消息:英文《中國日報》11月26日社論:切實降低醫(yī)療服務和藥品價格,讓老百姓看得起病,買得起藥,是當下醫(yī)療體系改革的目標,也是全國民心所向,尤其是社會低收入群體關注的焦點。今年8月起建立的全國基本藥品體系是向降低醫(yī)療價格邁出的重要一步。但本周國家發(fā)改委、衛(wèi)生部會同人力資源及社會保障部聯(lián)合發(fā)文,宣布在降低藥品價格的同時,諸如醫(yī)療檢查和手術等醫(yī)療服務費用將有所上漲。這一消息著實讓許多人多了一份憂慮。

通過降低藥品價格減少醫(yī)院收益,進而減少醫(yī)生收入的做法顯然不合情理。換句話說,讓百姓看得起病,并不必然意味著要降低醫(yī)生收入。那么如何填補藥品價格降低給醫(yī)院帶來的損失呢?曾有人建議應由政府財政支出填補這一空白。但目前來看,通過提高醫(yī)療服務的費用可以在一定程度上彌補藥品降價給醫(yī)院帶來的損失。

但幾部委本周一聯(lián)合發(fā)布的文件并未詳細限定醫(yī)療服務漲價的幅度,也未涉及如何確保并監(jiān)督,醫(yī)療機構不會借此任意提高醫(yī)療服務的價格。如果沒有行之有效的機制監(jiān)督醫(yī)院,我們有理由相信,很多醫(yī)院將趁機提價,不僅填補藥品降價造成的損失,還會借此創(chuàng)收。果真如此的話,醫(yī)院斂財?shù)闹攸c將從藥品轉(zhuǎn)向醫(yī)療服務。百姓看病貴看病難,依然如故。醫(yī)療改革將就此變成一紙空談。更糟糕的是,基本藥品制度并未實現(xiàn)整體降價,如果醫(yī)生仍然過量開藥,隨著醫(yī)療服務價格的上漲,這些醫(yī)生的收入不降反增,最終成為醫(yī)療改革的受益群體。普通大眾非但沒有得到實惠,反而可能再次陷入看不起病的尷尬境地。

政府機構的初衷意在通過此舉提升醫(yī)生的工作積極性。如果實施得當,這項政策會對醫(yī)生提升服務質(zhì)量,提高業(yè)務水平產(chǎn)生積極的促進作用,最終使患者收益。但動機良好的政策未必再實施中取得好效果,這也不是沒有先例。因此在醫(yī)療服務價格上漲之前,相關監(jiān)管部門還有很多具體工作要做。應當建立規(guī)范醫(yī)療服務價格上漲行為的監(jiān)督機制。在患者合理承受范圍之內(nèi),實現(xiàn)適度上漲,并要保障整體醫(yī)療費用不會因此提高。(中國日報社評論員   朱淵     編輯   裴培)




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