按照現(xiàn)行《眼科學(xué)》教科書的標(biāo)準(zhǔn)，8歲以下兒童的矯正視力一旦降至0.9以下，即可被診斷為弱視。7月6日，武大人民醫(yī)院眼科中心周煉紅教授稱，目前中華眼科學(xué)會在上海對這一涉嫌“擴(kuò)大化”的診斷標(biāo)準(zhǔn)作出重大修正。專家表示，按照以往診斷標(biāo)準(zhǔn)，我國有兒童弱視發(fā)病率為3%—4%，大約有2000萬兒童患有弱視，而此舉將為我國超過1/3的弱視兒童約700萬人“摘帽”，涉及我省的兒童至少40萬人。
周煉紅教授作為中南地區(qū)的眼科學(xué)代表參與了此次修訂。她介紹說，弱視是一種嚴(yán)重影響視功能發(fā)育的眼病，備受患兒家長關(guān)注。此前我國一直采用1987年中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會斜視與小兒眼科學(xué)組制定的弱視診斷標(biāo)準(zhǔn)，即眼科檢查無器質(zhì)性病變、矯正視力低于0.9即可被確診，需接受一系列治療。但眼科專家們在此中發(fā)現(xiàn)一個悖論：兒童年齡越小，弱視的發(fā)病率越高，治愈率越高；而隨著年齡增大，弱視發(fā)病率越低，其治愈率也越低。實踐表明，這一診斷標(biāo)準(zhǔn)“有問題”。
周煉紅教授介紹，現(xiàn)行的弱視診斷標(biāo)準(zhǔn)被“擴(kuò)大化”了，由此導(dǎo)致很多兒童被冤枉扣上了“弱視”的帽子，對兒童身心及其家庭都造成了嚴(yán)重影響。
國內(nèi)大量研究還發(fā)現(xiàn)，兒童年齡與視力存在著密切相關(guān)性。上周末，中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會斜視與小兒眼科學(xué)組就此重新定義弱視：即3歲以下兒童為低于0.5；4-5歲低于0.6；6-7歲低于0.7；或雙眼視力相差2行以上。據(jù)悉，這一診斷標(biāo)準(zhǔn)將在新版《眼科學(xué)》教材中被采納。
據(jù)了解，近幾年來醫(yī)學(xué)教科書的權(quán)威頻遭“質(zhì)疑”。如以往規(guī)定先天性心臟病的最佳手術(shù)年齡為3至7歲，現(xiàn)在已提前到1歲以內(nèi)；以往主動脈夾層被視為手術(shù)禁忌，90％的病人因此死亡，而今90％的主動脈夾層患者通過手術(shù)治療可重獲新生。
醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，現(xiàn)行醫(yī)學(xué)教科書頻遭“質(zhì)疑”并非壞事，因為隨著疾病譜的變化、科技的發(fā)展、醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，這都意味著診療方法越來越規(guī)范。
來源：楚天金報 編輯：馮媛
