10月26日，十一屆全國人大常委會第29次會議表決通過了《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》，并將于2013年5月1日起實施。該法第30條規(guī)定：“精神障礙的住院治療實行自愿原則。”這一規(guī)定被認為將終結(jié)“被精神病”事件發(fā)生。

2012年10月26日，全國人大常委會以142票贊同、1票反對、兩票棄權(quán)，表決通過了第三次送審的《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》。如無意外，我國精神衛(wèi)生領(lǐng)域的第一部法律將于2013年5月1日起正式實施。

從1985年衛(wèi)生部在四川、湖南選派專家起草《精神衛(wèi)生法》算起，歷經(jīng)27年，中國有了自己的第一部《精神衛(wèi)生法》。

這部延宕27年，被寄予保護精神病人權(quán)利、厘清精神科醫(yī)生權(quán)力邊界的法律的出臺，背后既有世界衛(wèi)生組織的推動，也曾在醫(yī)學界與法學界引起廣泛的討論。雖然仍有不足，但該法最終確立的“自愿性治療”已經(jīng)得到普遍認同，中國的精神衛(wèi)生立法也終于邁出了第一步。

“難產(chǎn)”

“難產(chǎn)”，一直是《精神衛(wèi)生法》多年來最顯著的標簽。

《精神衛(wèi)生法》的立法工作最早可追溯至1985年。當年，衛(wèi)生部醫(yī)政司曾指定四川省衛(wèi)生廳牽頭、湖南省衛(wèi)生廳協(xié)同起草《精神衛(wèi)生法》（草案），5名精神衛(wèi)生系統(tǒng)方面的專家參與了最初的立法起草工作。

彼時，保障精神病人的權(quán)利正是國際潮流——1983年，世界精神病學會（WPA）剛剛在維也納修訂了新版的《關(guān)于精神病醫(yī)學倫理的原則》，也就是廣為流傳的《夏威夷宣言》，而世界精神病學會的《保障精神病人權(quán)利的聲明》甚至還要6年之后才會出臺。

劉協(xié)和是最早參與《精神衛(wèi)生法》立法工作的專家之一。這位四川大學華西醫(yī)學院的精神病學教授在1986年還建立了國內(nèi)第一個司法精神病學教研室，專門開展精神病學司法方面的研究。他向中國青年報記者回憶，最初，《精神衛(wèi)生法》的草案數(shù)易其稿，在此過程中，專家們一直跟國際衛(wèi)生組織保持聯(lián)系。

1987年，借世界衛(wèi)生組織在天津為中方舉辦講習班之際，參與立法工作的專家組成員將草案第5稿翻譯成英文，交給外國專家征求意見。“他們提出了一些意見，但基本上是認可的。”劉協(xié)和回憶道。

此后，世界衛(wèi)生組織一直關(guān)注并希望推動中國精神衛(wèi)生法的出臺。

1990年，世界衛(wèi)生組織在成都組織培訓期間，在成都金牛賓館舉辦了“衛(wèi)生部和世界衛(wèi)生組織精神衛(wèi)生研討班”，討論了第9稿的《精神衛(wèi)生法》（草案）。當時有人預(yù)測，在1995年之前《精神衛(wèi)生法》有望出臺。

然而，劉協(xié)和等人依據(jù)討論意見修改完成了第10稿，并上交衛(wèi)生部后，立法工作忽然音訊全無。

為什么停滯？沒有一個明確的說法。

接受中國青年報記者采訪的專家大多認為，精神衛(wèi)生立法停滯的原因“可能還是因為不夠重視”。而國外精神衛(wèi)生立法有一個“1000美元定律”，即一個國家或地區(qū)的人均GDP達到1000美元左右時，才有精力關(guān)注精神衛(wèi)生立法。

1999年，中國人均GDP達到856美元。同年9月，世界衛(wèi)生組織的培訓人員第三次來到中國，在北京舉辦了一次國際精神衛(wèi)生立法高層講習班。隨后，《精神衛(wèi)生法》的立法工作從衛(wèi)生部醫(yī)政司轉(zhuǎn)到了疾控司（現(xiàn)疾控局），重新啟動。

2001年，當時的世界衛(wèi)生組織總干事布倫特蘭給各會員國政府寫信，要求各會員國政府支持精神衛(wèi)生工作。當年3月8日，時任中國國家主席的江澤民親筆復(fù)信。

立法工作重啟之后，衛(wèi)生部疾控司開始成立專家工作小組進行課題調(diào)研。由于年齡過大，劉協(xié)和與其他4名參與首稿的專家沒有再參與重啟的立法工作。

現(xiàn)任上海精神衛(wèi)生中心副院長的謝斌和北京大學精神衛(wèi)生研究所副所長、副主任醫(yī)師唐宏宇都在此時介入了立法工作。

據(jù)謝斌回憶，當時專家組在全國范圍內(nèi)做了大概25個課題，包括如何管理“三無”的精神病人，如何保護病人的隱私、知情權(quán)，以及最近爭論最多的非自愿醫(yī)療問題。此外，專家組還梳理了我國港澳臺地區(qū)及部分歐美國家的相關(guān)法規(guī)。

2007年，調(diào)研工作基本完成，由精神科專家主要起草的草案上交到了衛(wèi)生部，甚至當年的衛(wèi)生部立法計劃顯示，《精神衛(wèi)生法》已列入衛(wèi)生部的年度立法計劃，并準備在次年提交全國人大審議。

然而，由于《精神衛(wèi)生法》的實施需要政府較大的財政支出做保障，同時參與部門的權(quán)責還未劃分清楚，《精神衛(wèi)生法》的立法工作又延后至2009年由國務(wù)院法制辦接手。

此時，隨著一些“被精神病”現(xiàn)象被媒體曝光，“非自愿住院治療”成為了這部法律的巨大爭議點。誰有權(quán)判定精神病？病情鑒定的標準和程序是什么？誰又有權(quán)決定患者需要“非自愿住院治療”？患者的人身自由和社會秩序如何平衡？

在這些問題上，法學界與醫(yī)學界產(chǎn)生了相當程度的分歧。