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微量元素檢測禁令遭遇“軟執(zhí)行” 懲罰違規(guī)應(yīng)有“硬措施”
“微量元素被人為夸大,一個(gè)有良知、有職業(yè)修養(yǎng)的醫(yī)生不應(yīng)該開這個(gè)檢查。”丁宗一說。微量元素檢測的泛濫,給孩子的成長人為設(shè)置了“暗礁”。
其實(shí),早在2009年,衛(wèi)生部就專門下發(fā)文件要求:“除血鉛檢測外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室不得開展其他重金屬和類金屬的臨床檢測,不得出具臨床檢測報(bào)告。”這一規(guī)定在現(xiàn)實(shí)中明顯遭遇“軟執(zhí)行”,凸顯了監(jiān)管的乏力。
受訪專家指出,首先,衛(wèi)生部門應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,規(guī)范其診療行為,廢棄不合理、不科學(xué)的檢查;醫(yī)生要有正確意識,要負(fù)責(zé)任,合理開出各種檢驗(yàn)申請,對違反規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生應(yīng)有可操作性的處罰措施。同時(shí)要加強(qiáng)培訓(xùn),提高醫(yī)生專業(yè)知識水平和業(yè)務(wù)能力,尤其是基層醫(yī)生。
宋紅梅表示,醫(yī)生不能“紙上看病”。如關(guān)于孩子微量元素是否缺乏,不能簡單地憑檢測結(jié)果做出判斷并開藥,更重要的是看孩子的臨床癥狀、飲食情況以及病史等綜合考慮。“孩子只要是正常飲食,不偏食,沒有先天代謝缺陷,以現(xiàn)在的生活條件一般不缺微量元素;嬰幼兒時(shí)期按醫(yī)囑適當(dāng)補(bǔ)充些維生素D和鈣即可,而沒必要檢測。”
其次,要對家長進(jìn)行宣教,正確引導(dǎo),減少盲從性。“與其給孩子補(bǔ)微量元素,不如給家長多補(bǔ)補(bǔ)營養(yǎng)知識。”北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)兒童醫(yī)院副主任醫(yī)師劉景城說。
丁宗一也表示,家長不應(yīng)太關(guān)注微量元素檢測結(jié)果是否正常,而應(yīng)該多關(guān)注些這樣的問題:了解各種食物中都含有哪些微量元素,含有哪些營養(yǎng)素,如何搭配好一日三餐。
此外,專家們還指出,相關(guān)部門應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)管補(bǔ)充微量元素藥品、保健品的不實(shí)廣告宣傳,以免公眾被誤導(dǎo)。政府部門、社會、家庭等各方應(yīng)攜手,消除兒童成長過程中人為增添的煩惱。