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頂級(jí)專家:順產(chǎn)如何做才能不用側(cè)切?

2013-10-23 17:17:13 來(lái)源:母嬰健康促進(jìn)行動(dòng)官網(wǎng)
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曾經(jīng)網(wǎng)上有個(gè)帖子被瘋狂轉(zhuǎn)載《你和你的家人被側(cè)切了嗎?》,側(cè)切這個(gè)話題一時(shí)之間被推到了風(fēng)口浪尖,醫(yī)生和網(wǎng)友各執(zhí)一詞。“十順九切”多少帶著一絲產(chǎn)婦們的無(wú)奈,但事實(shí)真的是這樣嗎?“被側(cè)切”的真相到底是什么?

什么是會(huì)陰側(cè)切術(shù)

會(huì)陰側(cè)切術(shù)其實(shí)是會(huì)陰切開(kāi)手術(shù)的形式之一,會(huì)陰切開(kāi)術(shù)是在分娩第二產(chǎn)程末或者是分娩過(guò)程中,用剪刀或者手術(shù)刀切開(kāi)會(huì)陰,并需要縫合修補(bǔ)的一種擴(kuò)大陰道口的外科手術(shù)。

陰唇和肛門之間的部位是會(huì)陰。通常只有2-3cm長(zhǎng),但生產(chǎn)時(shí)可以拉伸至約10cm長(zhǎng)。這是由于為了寶寶的順利誕生,荷爾蒙將會(huì)陰拉伸來(lái)幫助生產(chǎn)。初次分娩時(shí),拉伸會(huì)陰是相對(duì)較困難的。會(huì)陰側(cè)切術(shù)可以防止產(chǎn)婦會(huì)陰撕裂、保護(hù)盆底肌肉,且外科切開(kāi)術(shù)容易修補(bǔ)和愈合的更好。

側(cè)切時(shí)機(jī):醫(yī)師在看到胎頭快露出陰道口時(shí),就會(huì)在第一時(shí)間判斷寶寶大不大,會(huì)不會(huì)造成會(huì)陰嚴(yán)重撕裂,然后再?zèng)Q定要不要施行會(huì)陰切開(kāi)術(shù)。

側(cè)切手法:會(huì)陰側(cè)切術(shù)兩種方式,一是沿陰道腔門方向正切開(kāi),叫做會(huì)陰直切術(shù),二是與上述方向成一定角度(大約40度)側(cè)切開(kāi),也即側(cè)切術(shù)。

頂級(jí)專家:順產(chǎn)如何做才能不用側(cè)切?

會(huì)陰側(cè)切的七大原因

1、胎兒過(guò)重、胎頭過(guò)大,避免嚴(yán)重的會(huì)陰撕裂

如巨大兒、腦積水等先露部位徑線過(guò)大,過(guò)期兒顱骨硬變形困難;胎位異常導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力,使產(chǎn)程延長(zhǎng),常需手術(shù)助產(chǎn)等等容易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷的情況。

2、高齡產(chǎn)婦,或合并妊娠期疾病及會(huì)陰條件差

35歲以上的高齡產(chǎn)婦,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時(shí)會(huì)陰彈性差、口狹小或會(huì)陰部有炎癥、水腫等情況。

3、防嬰兒危險(xiǎn),盡快完成分娩過(guò)程

子宮口已開(kāi)全,胎頭較低,但是胎兒有明顯的缺氧現(xiàn)象,胎兒的心率發(fā)生異常變化,或心跳節(jié)律不勻,并且羊水混濁或混有胎便。

4、醫(yī)患關(guān)系緊張

醫(yī)患關(guān)系因?yàn)榉N種原因非常敏感,不能得到理解,這些都會(huì)給醫(yī)務(wù)人員造成很大的心理壓力,所以為了保險(xiǎn),那就切吧。

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