2011年5月7日，由衛(wèi)生部新聞宣傳中心和默克雪蘭諾制藥公司主辦的2011全民甲狀腺健康教育和科普宣傳公益項目暨第三屆國際甲狀腺知識宣傳周啟動儀式在京舉行。

本次活動的主題為“為了下一代的智商，關(guān)注甲狀腺健康”，衛(wèi)生部疾控局副局長孔靈芝、中國健康教育中心主任毛群安及甲狀腺相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的多位知名專家出席了活動。

甲狀腺疾病作為第二大內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，是一種不易被識別但危害性高的慢性病，目前全球超過三億人罹患甲狀腺疾病。衛(wèi)生部疾控局孔靈芝副局長在啟動儀式上致辭表示，慢性病已經(jīng)影響到了我國社會經(jīng)濟的發(fā)展。作為慢性病的一種，甲狀腺疾病有著很嚴重的危害性。通過科學的傳播讓公眾認識并重視慢性病的防治，是媒體的重要社會職能。她說,通過大眾媒體推進全國性的甲狀腺健康宣教項目，幫助公眾認識到甲狀腺功能的重要性，使患者及早發(fā)現(xiàn)疾病，接受治療，能夠減少慢病帶來的進一步的危害。

中國健康教育中心毛群安主任表示，為在我國范圍內(nèi)提高公眾對甲狀腺疾病的了解，幫助數(shù)以千萬計的尚未診斷的甲狀腺疾病患者。中心發(fā)起全民甲狀腺健康教育與科普宣傳公益項目暨第三屆國際甲狀腺知識宣傳周（2011年5月23日～28日）活動，旨在號召與會的全國100多家媒體科學地向公眾傳播甲狀腺健康的知識，讓公眾通過媒體了解、認識甲狀腺疾病的危害，重視甲狀腺健康。據(jù)了解，在今年的國際甲狀腺知識宣傳周，全國200座城市的1000家醫(yī)院將組織內(nèi)分泌科、婦產(chǎn)科、核醫(yī)學科和外科醫(yī)生聯(lián)合開展義診咨詢和健康講堂活動，面對面地向大眾傳遞甲狀腺疾病相關(guān)知識。

據(jù)中華醫(yī)學會內(nèi)分泌學分會候任主任委員滕衛(wèi)平教授介紹，目前我國妊娠期甲減存在患病率高，診斷率和治療率低的情況。妊娠前半期臨床甲減的患病率為0.6％，亞臨床甲減患病率為5.3％，低T4血癥患病率2.2%。近年來，國內(nèi)外的臨床研究證明，孕婦如患有不同類型的甲減，會使孕婦流產(chǎn)和妊娠期并發(fā)癥顯著增加，更重要的是，孕婦甲減會造成胎兒腦發(fā)育障礙，導致后代智商下降6-8分。

中華醫(yī)學會圍產(chǎn)學分會候任主任委員楊慧霞教授指出:許多研究顯示,宮內(nèi)環(huán)境直接影響胎兒近期、遠期健康。妊娠期女性甲狀腺疾病十分常見，但對于妊娠期甲狀腺疾病的關(guān)注還遠遠不足。為了保證人口出生素質(zhì)，在準備妊娠或妊娠早期積極檢查女性甲狀腺功能，尤其高危人群中進行篩查是十分必要地。這需要政府部門的關(guān)注、各臨床學科的合作以及全民的共同重視。

專家建議育齡期女性如患有甲減，應通過治療使甲狀腺功能達標后再孕育下一代；對妊娠期甲減婦女應盡早進行藥物干預治療，干預期間需要密切監(jiān)測甲狀腺功能，及時調(diào)整藥物劑量，盡早達標，以保證后代智力發(fā)育的正常。

中國健康教育中心（衛(wèi)生部新聞宣傳中心）將持續(xù)圍繞衛(wèi)生部重點工作和大眾關(guān)心的熱點話題，為國內(nèi)最具影響力和話語權(quán)的健康類媒體打造開放的媒體沙龍交流平臺，創(chuàng)造權(quán)威專家、政策制定者同媒體直接交流的機會，從而提高媒體面向大眾開展相關(guān)領(lǐng)域健康傳播活動的能力和水平。

妊娠甲減的危害

危害之一：導致寶寶智商下降

專家們已經(jīng)確認，甲減女性生下的嬰兒會增加罹患某些疾病的危險，其中大多數(shù)是智力和發(fā)育上的問題。已有多項研究表明，孕婦患臨床甲減、亞臨床甲減、低T4血癥或TPOAb陽性會使流產(chǎn)和妊娠期并發(fā)癥顯著增加，并造成胎兒腦發(fā)育障礙，導致后代智商下降6-8分。

國外專家研究了62例在妊娠17周患有甲減和輕度甲減的母親出生的后代在7～9歲時的智力水平。發(fā)現(xiàn)未給予母親左旋甲狀腺素治療組的后代平均智商(IQ)分值比正常對照組低7分，低于正常對照組均值的2個標準差，19％的兒童IQ值低于85分，而正常對照組只有5％；左旋甲狀腺素治療組后代的平均IQ分值與正常對照組沒有區(qū)別。國內(nèi)學者也證實，妊娠早期婦女甲減是后代智力和運動發(fā)育評分減低的獨立危險因素。

我國患有臨床甲減、亞臨床甲減、低T4血癥或TPOAb陽性這4種疾病的女性占孕婦的10%~15%，影響家庭數(shù)以萬計，但因為輕度甲減沒有或僅有輕微臨床癥狀，且這些癥狀易與妊娠反應混淆，不易被診斷，并進而導致治療率偏低，最終影響胎兒的智商。

目前認為，只有在妊娠前或妊娠早期篩查到甲減患者，及早治療，才能避免后代智力受損，因此關(guān)愛甲狀腺健康，及早診斷，規(guī)范使用左旋甲狀腺素治療對母子雙方都至關(guān)重要。

危害之二：增加孩子出生缺陷機會

盡管甲減會影響孩子智力發(fā)育的研究結(jié)果已經(jīng)非常明確，但甲減與出生缺陷的聯(lián)系近年來才被確認，這是很多人都沒有意料到的。新的研究發(fā)現(xiàn)有甲狀腺疾病的婦女更可能生下心臟、腎或腦異常的后代。這項來自美國的研究顯示，患有甲狀腺疾病的母親（其中既有甲減、也有甲亢的母親，以甲減更為多見）生產(chǎn)的嬰兒發(fā)生出生缺陷(大腦、腎臟、心臟缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例約為18%。而在普通人群中，有出生缺陷的嬰兒僅約為3%。因此，對于罹患甲減等甲狀腺疾病的女性，其胎兒最好在早期進行心臟缺陷等出生缺陷方面的檢查。

危害之三：為女性健康減分

甲減不僅會累及下一代，對女性本身的健康影響也很大。在人群中，每6個女性就會有一個可能患上甲減。在醫(yī)學意義上，甲減的高危人群是35歲以上的女性群體。由于甲減初期可能從一些輕微癥狀開始，讓女性逐漸出現(xiàn)精神萎靡不振、身體機能紊亂，甚至導致育齡期女性不能正常懷孕和生育。而在已經(jīng)平安度過妊娠期，享受初為人母的喜悅之時，新媽媽在分娩后的一年內(nèi)又面臨著較高的患上產(chǎn)后甲狀腺炎的風險：大約有7%的女性在分娩后的1年之內(nèi)出現(xiàn)甲狀腺功能異常。如果沒能得到及時發(fā)現(xiàn)和治療，甲減最后會使患者心肌梗死、腎功能衰竭的風險大大增加，甚至導致老年認知方面的障礙。

來源：中國日報（記者 單娟） 編輯：孫遲