8月1日起，江蘇開始實施“醫師多點執業”。此舉意味著符合條件的醫生通過一定的程序申請，可以獲準在2-3家醫院行醫。此舉旨在針對部分地區高水平醫師不足狀況，促進優質資源向稀缺地區流動，緩解百姓看病難。

10天過去了，這一改革新舉，施行得怎樣？觀望者占了大多數

“南京是全省大醫院最集中的地區，共有20多家三級醫院，截至8月10日，尚無一名大醫院在職醫生申請多點執業。”

省衛生廳醫政處有關人士透露，目前僅有一位年過6旬的三甲醫院退休醫師提出申請，這位醫生現在南京一家民營醫院供職。對他申請第二執業地點，目前雙方醫院都已同意，不出意外，近日將獲批準。

省衛生廳負責多點執業登記的工作人員告訴記者，10天里陸續接到一些咨詢電話，三分之一來自民營醫院。

“我只是作為朋友說點情況和自己的看法，千萬別提我的名字”——耐人尋味的是，接受記者采訪的公立大醫院醫務人員幾乎都提出了這樣相同的要求，其中對多點執業表示“觀望”或“謹慎樂觀”的，占了大多數。

記者了解到，在江蘇試行該制度前，衛生部早在2009年就先后在昆明、北京等地試點，據調查，兩市注冊的多點執業醫師都不足5%。

“走穴”合法化反而不自在

我省某著名三甲醫院的一位主任醫師告訴記者,本地一家民營醫院曾請他選該院作第二執業單位,起初有些心動，細想想還是婉拒了。“兩個原因，一是太忙，作為醫院骨干，每天都在超負荷工作, 科研任務又重，根本無暇分身；二是多點執業需要院方簽字,我怕領導對我有看法。”

對于醫生來說，申請多點執業,需要承擔的不只是“單位人”的壓力,還有不可預測的“技術閃失”風險。

“現代醫學常常需要某個專家帶領一個團隊，從一開始就跟蹤病人的病情，才能保證對病情的完全了解，進而采取正確治療。而多點執業，這方面條件難以達到，無疑加大了醫療風險，一旦發生醫療事故和糾紛，醫生將很難應對。”在接受記者采訪時,多位醫生表示希望在法律上能明確多點執業后的醫療糾紛責任歸屬。

其實，醫師多點執業在政策層面允許之前早已暗流涌動，也就是常說的“走穴”。一位不愿意透露姓名的醫生向記者坦言：“說實話，目前醫師間收入差距并不大，我是單位‘一把刀’，但與普通醫師工資差距也就1000元-1500元。

　為了提高收入，我有時也‘周末走穴’、‘飛行門診’，只要跟單位備個案，一個月一次，不影響本職工作，單位也會開綠燈。而一旦申請多點執業，將‘走穴’合法化，大家反而不自在了。”

按照《江蘇省醫師多點執業管理辦法(試行)》,醫生要實現多點執業,需要通過醫生個人申請、所在醫院同意、衛生局登記注冊三個步驟。其中,所在醫院是否同意成為申請能否成功的關鍵。