5月31日為世界無煙日，沈陽市吸煙率達24.5%，走訪多家醫院控煙門診發現——控煙藥斷貨多年門診多靠“話療”

醫院控煙藥物已經斷貨多年，戒煙只能靠“毅力”。

近日，記者從沈陽市健康教育中心了解到，2013-2014年進行的中國城市成人煙草流行調查數據顯示，沈陽市總體吸煙率為24.5%，男性吸煙率為44.8%，女性吸煙率為5.0%。沈陽市內公共場所、餐館的二手煙暴露率分別達50.9%、78.1%。《沈陽市2012年城市居民病傷死亡原因分析報告》數據表明，沈陽市前四位主要死因均與吸煙和二手煙暴露密切相關。

為進一步控制煙草對人身體造成傷害，去年起，遼寧在沈陽、鞍山、營口三地重點建設戒煙門診。截至2015年，沈陽市已有5所省屬醫院、15所市屬醫院、3所區級醫院開設戒煙門診。

然而，記者近日走訪沈陽市內多家開設控煙門診的醫院發現，控煙藥物已斷貨多年，目前控煙門診治療基本通過醫生使用“話療”方法輔助患者戒煙。

問題一：煙癮也是病？

專家：煙癮也需當病治

沈陽醫學院奉天醫院戒煙門診主治醫師鮑春英表示，如果沒有戒煙的意愿，任何的藥物治療和強制方法都不會長久有效！雖然煙癮不算病，但卻會帶來很多病。應該把煙癮當成病，讓醫生幫你治。

戒煙最大的障礙是戒煙時身體產生的一些所謂的不良反應，而這些不良反應是尼古丁排出體外時發生的暫時性癥狀，也可以看作是恢復健康的證明。科學地使用藥物控制這種不適，再通過心理上的疏導，很多煙民都會擺脫煙癮的控制，成功戒煙。

藥物可以緩解戒煙時產生的階段性流感狀態的癥狀，心理的疏導會令戒煙者增強信心。

鮑春英表示，戒煙是較漫長的治療過程，但通過醫療手段戒煙的成功率高達60%。

鮑春英介紹，控煙藥物的主要成分是伐尼克蘭，原理是產生興奮與抑制興奮雙向作用。控煙藥物一般三個月為一個療程，藥物費用在2000元左右。通常情況下，一療程即可幫助患者擺脫煙癮。

問題二：控煙藥為何多年缺貨？

專家：原因不清，受益人群個位數

在中國醫科大學附屬第一醫院、附屬第四醫院、沈陽醫學院奉天醫院等多家開設控煙門診的醫院，控煙藥物多處于斷貨狀態。

一位呼吸內科副主任醫師告訴記者，從開設控煙門診以來，控煙藥物就一直缺貨。

鮑春英曾為患者開過控煙藥物，而且治療效果也比較理想，但實際受益人群卻只有個位數。

鮑春英介紹，控煙藥物只在2009年前后有貨，但控煙門診成立后反而斷貨。至于斷貨的原因，鮑春英則表示“不太清楚”。

問題三：戒煙主要靠“挺”，靠譜不？

專家：毅力戒煙成功率僅為3%

很多人認為自己可以通過毅力成功將煙癮戒掉，但實際上，毅力戒煙的成功率僅為3%，而且復吸率很高。

鮑春英介紹，由于控煙藥物的斷貨，目前控煙門診并沒有辦法提供十分有效控煙治療。多數情況下，醫生只能通過言語來鼓勵患者戒煙，靠精神療法幫助患者樹立戒煙的信心，并提供一些戒煙小竅門，但效果并不明顯。

面對控煙藥物斷貨和毅力戒煙效果不佳的尷尬，鮑春英也“很無奈”。“目前來看，只能鼓勵患者毅力戒煙了，希望他們能成為成功戒煙的3%人群中的一員。”

問題四：電子煙能輔助戒煙嗎？

專家：可替代實物煙，但更難戒

電子煙能夠將煙內的液態尼古丁轉變成霧氣，讓人在吸時產生一種類似吸煙的感覺，實現“吞云吐霧”，甚至可以根據個人喜好，向煙管內添加巧克力、薄荷等各種味道的香料。

鮑春英表示，電子煙中沒有香煙中的焦油、懸浮微粒等致癌成分，因此在一定程度上比傳統香煙更健康，也不會讓周圍人陷入被吸“二手煙”的尷尬。然而，電子煙讓人誤認為是一種完全無害的“煙草”，動搖了人們戒煙的決心。同時，也讓很多已經成功戒煙的人“復吸”。