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    上海約3%兒童性早熟 肥胖缺覺也是誘因

    2015-03-02 10:49:40 來源:解放日報
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    5歲的彤彤還在媽媽懷里撒嬌,媽媽卻滿臉焦慮,原來兩周以來,媽媽在給孩子洗澡時,吃驚地發現,彤彤的乳房變大了,且摸上去有小小的硬塊。經醫生診斷,孩子乳房“超?!鄙L,所幸骨齡、子宮、卵巢等其他身體狀況還屬正常。仔細詢問病史方知,彤彤一個多月來經常喝蜂王漿。專家表示,飲食不恰當,可能就是孩子內分泌紊亂,繼而誘發性早熟的原因。

    孩子性早熟有辦法預防嗎?怎樣辨別真假性早熟?

    現狀:

    上海3%兒童性早熟

    調查顯示,我國兒童性早熟正呈現逐年遞增的態勢。兒童性早熟發生率約為1%,上海這樣的經濟發達城市,發生率約為3%。到底什么叫性早熟?性早熟與正常的青春期發育該怎么鑒別?陳偉斌解釋,每個正常兒童的青春期與性發育的開始時間,有一定變異;但在醫學界,還是有相對比較權威的性早熟診斷標準。

    專家說,所謂性早熟,一般認為女孩8歲前出現乳房增大、長陰毛、白帶增多等一項或多項第二性征,或10歲前月經來潮;男孩10歲前聲音變粗、睪丸增大、陰毛生長或有遺精等表現,即為性早熟。也有學者認為,兒童的青春期與性發育早于當地正常兒童平均年齡2個標準差,便是性早熟。因此,對于性早熟的診斷,是一個比較慎重的問題,最好經過從事該專業研究的醫生進行評估后才能做出診斷。

    診斷:

    如何鑒別真假性早熟

    陳偉斌說,被診斷為性早熟的孩子們中,80%的女孩、50%的男孩是無器質性病因的性早熟,即假性性早熟;余者才是真性性早熟。那么怎樣鑒別真性性早熟、假性性早熟?這其中,最準確的鑒別方法是實驗室檢查促性腺激素釋放激素(LHRH)的刺激試驗。此外,還有性激素測定、陰道上皮成熟指數、骨齡檢查、子宮、卵巢、睪丸超聲波檢查等,也有一定輔助診斷作用。

    專家表示,LHRH興奮試驗是一個動態的功能試驗,LHRH是下丘腦分泌的激素,主要刺激垂體的黃體生成素分泌,同時刺激促卵泡激素的分泌。通過這一試驗,可了解垂體促性腺激素細胞的儲備功能?,F有國內外文獻報道發現,兒童受到過多光線照射,會通過減少松果體褪黑激素的分泌,導致性早熟或生殖器過度發育。如果兩三歲的孩子就有了性特征,那么性早熟的可能性很大。性早熟給孩子造成的危害是巨大的,有的甚至會產生嚴重生理和心理創傷。例如,個頭偏矮、內分泌紊亂、自卑心理等。

    個頭偏矮。由于骨骼發育過快,性早熟兒童的生長周期明顯縮短,沒有足夠時間發育,最終使其成年后的身高比一般人矮。真性性早熟的孩子,超過一半者最終身高不足150厘米。

    內分泌紊亂。性早熟本身就是一種內分泌疾病,只不過患兒自身內分泌失調程度存在個體差異。癥狀較輕的患兒,主要表現為性激素水平失調,癥狀嚴重的,會導致或合并其他內分泌功能失調,繼而出現更多臨床表現。

    性格壓抑。性早熟的孩子可能因為自己在體形、外表上與周圍小伙伴不同,過早背起沉重的思想包袱,產生自卑、恐懼、不安情緒,對日后的心理健康產生長久不良影響。

    預防:

    肥胖缺覺也是誘因

    對于兒童性早熟的預防,陳偉斌給家長幾點建議——

    1.對外源性性早熟,可以完全實現預防。如,避孕藥引起幼兒性早熟屢有報道,因此,服用避孕藥物的年輕家長們,應將藥物放在孩子拿不到的地方。醫學專家已發現,孩子服用含有雌激素的胎盤保健品2至24個月后,乳房會發育,停用后癥狀消失。

    2.避免營養過剩。過多的體脂會促成性早熟,應適當控制飲食,對較肥胖的孩子,要控制脂肪和糖分的攝入,但要保證蛋白質、維生素的攝入,宜多吃牛奶、新鮮蔬果。

    3.增加體育運動。每天應有20至30分鐘的體育活動,多進行有利于長高的運動,如跳繩、爬樓梯、拉單杠、跑步、跳高、游泳、踢毽子等。夏季避免紫外線過多照射,紫外線也有可能促進性發育。

    4.睡眠時間要充足。由于垂體分泌生長激素在夜間處于高峰階段,所以要保證孩子有充足睡眠,一般不少于9小時。

    飲食:

    家長須記哪些禁忌

    總有家長詢問,預防性早熟,孩子平日飲食該怎么挑選?專家表示,營養并非越豐富越好,一些食物對兒童來說,并不宜進食。具體說來,以下禁忌還應記牢。

    忌滋補類食品,包括冬蟲夏草、人參、蜂皇漿。中醫認為,越是大補類的藥膳,越會改變孩子正常的內分泌環境。

    忌被催熟的家禽肉,長期吃激素喂養的雞鴨鴿子,成就了“促性早熟”的高危行為。

    忌食反季節蔬菜和水果,反季節蔬果,幾乎都是在“促熟劑”的幫助下才反季或提早成熟,應避免給孩子食用。

    忌油炸類食品,經常食用油炸類膨化食品的兒童,性早熟的可能性是普通兒童的2.5倍。高熱量會在兒童體內轉變為多余的脂肪,引發內分泌紊亂,導致性早熟。

    忌巧克力、蛋糕、飲料等高脂高糖類食品;同樣,河鮮(蝦、蟹、魚)類含有生長激素的食品也盡量少攝入。

     
     
     

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