從2009年3月起，神木正式在全縣推出這項制度，在社會上、特別是在廣大農(nóng)民中產(chǎn)生了強烈反響。在這項制度實施的初期，正像他們預期的，在一段時期內(nèi)出現(xiàn)了老百姓看病、住院的高峰期，但這個勢頭過后，大體回歸了常態(tài)。目前，神木的全民免費醫(yī)療，不僅堅持了下來，而且在實踐中獲得了巨大成功。資料顯示，在實行免費醫(yī)療前，神木2007年醫(yī)保費用8800萬元，2008年8900萬元。2009年3月實行全民免費醫(yī)療后，醫(yī)保費用出現(xiàn)了比較大的增長，當年共支出1.47億元，這也在他們的預料之中。因為實行這樣一項重大制度后，許多老百姓把多年積累沒錢看的病，集中就醫(yī)也在情理之中，醫(yī)保費用出現(xiàn)比較大的增長，是必然的。令人感到欣慰的是，2010年全民免費醫(yī)療相對穩(wěn)定后，當年的支出還不到2個億。換句話說，神木42萬人用平均每人400多元的醫(yī)療支出，就實現(xiàn)了讓老百姓放心看病這樣一個大目標！

在此過程中，神木曾做過一些動態(tài)分析，如從2009年3月到2010年6月實施全民免費醫(yī)療制度以來，全縣累計報銷住院費用1.96億元。其中縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的報銷比例分別為84.2%和78.64%，平均住院天數(shù)分別為11天和8天。2009年全縣住院人數(shù)較2008年增加了7200人次。全民免費醫(yī)療給老百姓帶來的好處不言而喻。在受益人群中，農(nóng)民占到94%，成為這一惠民政策的最大受益群體。

神木全民免費醫(yī)療盡管只是一個縣的大膽嘗試，實踐中也不可避免地存在這樣或那樣的問題，比如說沒有考慮在神木的非戶籍人口的醫(yī)療問題等，但不管怎么說，神木的探索留給人們的啟示是極為深刻的。正像許多專家指出的，神木全民免費醫(yī)療最大的特點，是把初級的門診醫(yī)療和高級的住院醫(yī)療，一步到位同時解決，以較低的成本滿足了廣大人民群眾的基本醫(yī)療服務需求，使普通老百姓、特別是廣大農(nóng)民享受到了改革開放的巨大成果；這一制度設計的最大亮點是，體現(xiàn)公平和公益，使城鄉(xiāng)居民實現(xiàn)免費醫(yī)療一體化；這一制度能夠快速實施，體現(xiàn)了政府以人為本的理念和為民辦事的責任感。當然，神木實施全民免費醫(yī)療的直接成效，還在于他們利用信息網(wǎng)絡管理系統(tǒng)，將所有的就醫(yī)者、醫(yī)療服務提供者納入一個統(tǒng)籌管控的信息化平臺，從而實現(xiàn)了對服務質(zhì)量的精細化控制，促使醫(yī)院自覺改善服務質(zhì)量，降低醫(yī)療成本。毫無疑問，神木的這些探索，對我國縣級的醫(yī)療改革和服務，無疑提供了一個可資參考的樣本。

來源：光明日報 編輯：于姝楠