邢志敏一直在找答案。

從受傷后的“為什么恨我”到現(xiàn)在“怎么樣才能讓醫(yī)生患者不要再對(duì)立”。

一位醫(yī)學(xué)生在博客里寫(xiě)道：應(yīng)該把綁在醫(yī)生身上的東西卸下去，而且要讓病人和家屬都知道。看病貴不是醫(yī)生決定的事，看病難也不是醫(yī)生能解決的事。

能不能大家就做自己該做的事？醫(yī)生專(zhuān)心治病，第三方專(zhuān)注于解決糾紛，管理方尋找制度上的漏洞……

當(dāng)醫(yī)生出現(xiàn)誤診，應(yīng)該由專(zhuān)業(yè)的第三方人員來(lái)解決。邢志敏曾在德國(guó)進(jìn)修，跟著當(dāng)年的歐洲鼻科主席出門(mén)診。一位女患者哭著在醫(yī)生的診室訴說(shuō)醫(yī)生手術(shù)效果不佳，這位醫(yī)生直接電話了他的律師，讓患者直接跟律師商談。

她還看過(guò)一個(gè)挺有名的帖子，說(shuō)的是護(hù)士發(fā)錯(cuò)藥之后，兩種截然不同的解決方式。一種解決的方法是：懲罰護(hù)士，罰兩個(gè)月獎(jiǎng)金；而另一種是調(diào)查護(hù)士發(fā)錯(cuò)藥的原因，是因?yàn)槿耸植粔颍o(hù)士實(shí)在太疲憊，解決方法是增加人手。

“帖子不一定真實(shí)，但是前一種就是現(xiàn)有的管理方式。”如果真正的原因沒(méi)有解決，只是以重罰為懲戒，這樣能不能解決問(wèn)題？

2012年3月23日，哈醫(yī)大的王浩出事后，女兒給邢志敏發(fā)過(guò)一條短信：“媽媽?zhuān)€沒(méi)有動(dòng)搖您的職業(yè)信仰嗎？”當(dāng)時(shí)邢志敏回：“病人大部分都是好的，不都是就沖著醫(yī)生來(lái)找茬的，當(dāng)醫(yī)生的人素質(zhì)還是很高的，在這個(gè)行業(yè)里，還是比較干凈的，是能踏踏實(shí)實(shí)做自己想做的事情的。”

20天后，她遭到了人生最大的打擊。

一年半后，她仍然在這個(gè)崗位上，祈求的是，體制能有所改變，醫(yī)生能安心地專(zhuān)注于治療病人。

醫(yī)患沖突癥有沒(méi)有處方

——另一位被打醫(yī)生的呼吁

本報(bào)記者 王烜

2013年10月，注定因一個(gè)群體而被人牢記。僅僅10天，全國(guó)曝出6起患者傷醫(yī)事件。

“今日中國(guó)，醫(yī)護(hù)真成為‘魚(yú)肉’了嗎？”一位醫(yī)生如此發(fā)問(wèn)。

黃志是某知名醫(yī)院的神經(jīng)外科主任。十幾年前，一位患者家屬憤怒之下，在他的手臂上留下縫了25針的傷疤，“這是我很不愿意再提的往事。不過(guò)，相比陸續(xù)倒下的同行，我算是幸運(yùn)者，起碼我還活著”。

“這種情況對(duì)醫(yī)護(hù)人員的傷害非常大。我們拿柳葉刀的手，沒(méi)有力量抗暴。”見(jiàn)面伊始，黃志的開(kāi)場(chǎng)白令人感到了他內(nèi)心深深的沮喪。

這是家享有國(guó)際聲譽(yù)的百年醫(yī)院，那次事件后加強(qiáng)了監(jiān)控手段。然而，安裝探頭、增設(shè)保安，并沒(méi)真正緩解醫(yī)患間的對(duì)立和隔閡。

黃志說(shuō)：“現(xiàn)在我們科就有這樣的事情，病人還沒(méi)去世，家屬已開(kāi)始鬧上了，賠償金額都明確提出來(lái)了，而且是巨額索賠。”黃志將記者加入了一個(gè)醫(yī)生的微信群，“你看看這里的文章，國(guó)內(nèi)外同行有很多深刻的剖析。”記者發(fā)現(xiàn)這個(gè)群有一個(gè)值得注意的地方，所有人的頭像都設(shè)置成蠟燭。黃志在留言中寫(xiě)道：記不住是誰(shuí)建議把頭像換成蠟燭寄托哀思。

他帶過(guò)一位實(shí)習(xí)的博士生，實(shí)習(xí)成績(jī)名列第一，愛(ài)才的老醫(yī)生都以為找到了可以接班的好苗子。“這個(gè)學(xué)生最后堅(jiān)決離開(kāi)，就是怕麻煩纏身，非常可惜，那是在這個(gè)領(lǐng)域極有天賦的青年。”黃志告訴記者，醫(yī)生的成長(zhǎng)周期很長(zhǎng)，“8年到10年的專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練，才可能穿上白大褂。每有醫(yī)患沖突，社會(huì)上幾乎一邊倒地指責(zé)醫(yī)院醫(yī)生，最令我寒心。”

黃志說(shuō)，醫(yī)生和病人是同一戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友，我們有著共同的敵人——病魔。但令人唏噓的是，本應(yīng)并肩作戰(zhàn)的人現(xiàn)在站到了對(duì)立面上，形同冰炭，今后誰(shuí)還敢做醫(yī)生？

黃志認(rèn)為，醫(yī)患關(guān)系鬧到這般境地，原因是多樣的。有些糾紛的處理方式，缺乏對(duì)醫(yī)生正當(dāng)權(quán)益的維護(hù)，“息事寧人，不是醫(yī)療事故也按醫(yī)療事故處理，這不是負(fù)責(zé)任的態(tài)度”。同時(shí)，“醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)性太強(qiáng)，信息不對(duì)稱(chēng)是必然存在的。媒體在披露事件時(shí)，要弄清事情原委，不要急于下結(jié)論”。另外，鑒于工作關(guān)系，黃志經(jīng)常有機(jī)會(huì)和國(guó)外同行交流，對(duì)體制有著自己的觀察和分析，“在美國(guó)想到大醫(yī)院就診，要花費(fèi)幾個(gè)月時(shí)間預(yù)約。美國(guó)一個(gè)醫(yī)生每天只看10例病患，我們是他們的幾倍。他們緩解看病難是依靠社區(qū)醫(yī)院和家庭醫(yī)生。我們?yōu)槭裁窗押么蠓蚨技性谌揍t(yī)院？?jī)?yōu)秀的醫(yī)生一定要‘下基層’。就診方便了，患者是不是怨氣能小一些？”

（應(yīng)當(dāng)事人要求，本文使用化名）

實(shí)習(xí)編輯 夏雪