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現(xiàn)狀
1比33
失能老人“一員難求”
在老年人中,最需要養(yǎng)老護理員的是失能老人。失能,指喪失生活自理能力。依據(jù)國際通行標準,吃飯、穿衣、上下床、上廁所、室內(nèi)走動、洗澡6項活動中,僅有一至兩項無法完成的老人屬于“輕度失能”,三到四項無法完成的為“中度失能”,五到六項無法完成的為“重度失能”。
《2009年民政事業(yè)統(tǒng)計報告》顯示,當時全國老年收養(yǎng)機構(gòu)近4萬家,總床位數(shù)約為266.2萬張左右,實際收養(yǎng)老年人210.9萬,其中失能老人為24萬至35萬人,只占全部收養(yǎng)老年人人數(shù)的17%,“近一半的機構(gòu)表示只接收自理老人或以接收自理老人為主,不收失能老人。”而在城市完全失能老人中,有照料需求的占77.1%;農(nóng)村完全失能老人中,有照料需求的占61.8%。
據(jù)統(tǒng)計,至2011年底,北京市需要護理的老人約有60萬人,失能老人為13萬人。理想狀態(tài)下,護理人員與失能老人的配比應為1比3。而在2011年底,北京的養(yǎng)老護理員有4000多名,持有上崗證書的占60%,平均1位護理員要照顧33名失能老人。
事實上,養(yǎng)老護理員幾乎全部就職于養(yǎng)老機構(gòu),卻很少有養(yǎng)老機構(gòu)愿意接收失能老人。有媒體報道稱,近半數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)拒收失能老人,他們只能留在家中由親人看護。同時,養(yǎng)老護理員一直沒有進入社區(qū)和家庭,導致絕大部分失能老人無法在家中得到專業(yè)的照護和設施支持。這無疑是一個痛苦的循環(huán)。
探因
護理員月收入
不足2000元
《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準》如此定義養(yǎng)老護理員:“對老年人生活進行照料、護理的服務人員。”目前,我國養(yǎng)老護理員的職業(yè)等級有初級、中級、高級、技師四類。
在職業(yè)學校進行全日制學習是成為養(yǎng)老護理員的途徑之一。今年,有4所在京院校投放了老年服務與管理專業(yè)的招生計劃。更多的人通過晉級培訓成為養(yǎng)老護理員:初級養(yǎng)老護理員需要學滿至少180個標準學時,中級至少150個標準學時,高級、技師依次遞減30個標準學時。同時,各個級別對從業(yè)時間也有相應的要求。
2010年的一項研究表明,養(yǎng)老護理員隊伍一直難以留住年輕人,年輕人的流動性很高,能夠堅持下來的,往往是老員工和外來農(nóng)業(yè)戶口員工,80%左右來自外省市。北京養(yǎng)老護理員隊伍中,約四成年齡超過40歲,勞動強度普遍較大,每人每天至少工作8小時,約34%的養(yǎng)老護理員每天工作時間在12小時以上。而他們的工資水平普遍在1000元至2000元之間。
2012年,北京市民政局相關(guān)負責人曾表示,北京市養(yǎng)老護理員隊伍建設的困難之處,主要是養(yǎng)老護理員職業(yè)的工作技能要求與其所得的收入不成正比,“養(yǎng)老護理員既要有養(yǎng)的技能,比如給老人梳頭、穿衣等,還要有護的技能,比如量血壓、包扎等一般護士具有的專業(yè)技能。”
而限于養(yǎng)老院控制成本等經(jīng)營方面的原因,在2012年,北京市養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)養(yǎng)老護理員的基本月薪在1000元左右。