中醫(yī)對貧血的辨證論治
中醫(yī)學(xué)中沒有貧血的名稱，但從患者臨床所呈現(xiàn)的證候，如面色蒼白、身倦無力、心悸、氣短、眩暈、精神不振、脈見細(xì)象等，則相似于“血虛”、“陰虛”諸疾。一般可將貧血劃入“血虛”或“虛勞亡血”的范疇，而“虛勞”是臟腑虧損、元氣虛弱所致多種慢性疾病的總稱。
中醫(yī)認(rèn)為，“諸血皆屬于心”，“中焦受氣取汁，變化而赤是謂血”，“血之源頭在于腎，……精氣充足，百脈和暢”。由此可見，血的生成來源于水谷之精氣，人攝取水谷營養(yǎng)物質(zhì)，由中焦(脾胃)吸收了飲食物的精微，通過氣化作用，變成營氣。脾得心火宣降之助，轉(zhuǎn)化為精、津液，精之一部分貯于腎中，以待生化之用，另一部分得心火之助轉(zhuǎn)化為血，以榮膠末五臟六腑。腎中先天之精得后天水谷之精氣，吸收命火之蒸騰，轉(zhuǎn)化為髓。髓得下焦火熱之激，分化為髓之精液，精液再為命火的宣蒸轉(zhuǎn)化為血，輸之于機(jī)體，以為生理之用。
血的生成和調(diào)節(jié)與心、肝、脾、腎等臟腑關(guān)系密切，故中醫(yī)謂“心主血、肝藏血、脾統(tǒng)血。”而這些臟腑功能的充分發(fā)揮，又有賴于腎之命火溫照。因此，心、肝、脾、腎功能衰弱，均可導(dǎo)致血虛。而血虛之形成不外乎內(nèi)外因素。外邪六淫與溫?zé)崆秩霗C(jī)體，潛而不定期出，深入化血之機(jī)，導(dǎo)致新血無生，這一致病因素與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的“細(xì)菌感染、原蟲、毒素發(fā)生溶血為病”不謀而合。在內(nèi)因上，或為七情失節(jié)，或為飲食失宜，或為失血而成，或為先天稟賦不足，或為病后房勞過甚，或為妊娠失調(diào)，而引起造血之機(jī)受阻;或消化之機(jī)紊亂，水谷不化，精微不成，發(fā)生血虛之疾。可見在內(nèi)因方面與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的“缺乏造血原料或造血器官功能障礙，或慢性失血而成貧血”基本上是一致的。
血為有形之物，氣屬無形之用。血之運行有賴于氣，故有“氣為血之帥，氣行則血行，血為氣之母，血至氣亦至”的理論。血由氣而生，而氣也必須有血為依附，才能發(fā)揮其生化、運動的作用。二者互相依賴，又互相促進(jìn)，保持相對平衡。如果氣血失和，就會致病。《內(nèi)經(jīng)》說：“是故氣之所并為血虛，血之所并為氣虛。”因此，血虛患者一般均有氣虛，這在診斷和治療上都具有很重要的意義。
中醫(yī)花粉療法治療貧血
貧血往往導(dǎo)致氣虛、心慌心悸、四肢乏力、面色蒼白甚至引發(fā)其它疾病，而導(dǎo)致貧血的原因不外是下面三點。一造血原料不足，于缺鐵以及蛋白質(zhì)、維生素、無機(jī)鹽等;二造血功能障礙或造血功能低下，如骨髓造血功能受到抑制或脾的運化功能失健等等;三紅細(xì)胞過多損失如溶血或過多出血。 改善貧血一方面要滿足人體制造血紅蛋白的原料，另一方面要加強人體自[身骨髓的造血能力，金相伴花粉能夠很好的解決貧血人群，上述兩個方面的問題，這是因為金相伴花粉中所使用的荷花花粉及富硒茶花花粉，具有豐富的而且高質(zhì)量的生血物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、氨基酸、多種維生素以及恰當(dāng)比例的鐵、銅、鈷等，這些物質(zhì)能夠被肌體快速而且完好的利用，形成血液的主要成分——血紅蛋白。研究發(fā)現(xiàn)金相伴花粉，還能增強骨髓造血功能，能有效促進(jìn)骨骼細(xì)胞的增量，激活肌體的造血系統(tǒng)，從而加快血紅蛋白的形成，同時形成長效的生血機(jī)制。
中醫(yī)認(rèn)為心主血、肝藏血、脾統(tǒng)血。金相伴花粉是在花粉的基礎(chǔ)上，添加使用了靈芝提取物和桑葚提取物，其中的靈芝提取物，具有很好的養(yǎng)心和養(yǎng)肝的作用，與血液有關(guān)的臟器康健生血就快，桑葚提取物含有天然的以及豐富的，二價鐵和卟啉鐵，從而使生血又快又好。
貧血的人切忌亂吃藥，改善貧血用藥需要相當(dāng)講究，藥物如使用不當(dāng)或用量過大或時間過長，往往會損害人的心、肝、胰等器官。
幾種可遺傳的貧血
在我國，貧血是一類相當(dāng)常見的疾病，通常大多數(shù)的貧血是營養(yǎng)性(如缺鐵性)貧血。然而經(jīng)常會碰到補充鐵劑后仍無法糾正的貧血，這類所謂的"不明原因的難治性貧血"中，遺傳性溶血性貧血占了相當(dāng)大的一部分。
遺傳性溶血性貧血一般在幼年時就開始發(fā)病，通常是漸漸發(fā)病，時輕時重，除了面色蒼白，乏力、胃口不好、頭暈等一般貧血常見的癥狀外，皮膚、眼球發(fā)黃(如黃疸)是比較特征性的表現(xiàn)(并非每個病人都存在)。有黃疸時，小便的顏色也常變黃并加深，嚴(yán)重時尿色可深如醬油。根據(jù)病因的不同一般將遺傳性溶血性貧血分為三大類：
第一類是由于血液中紅細(xì)胞膜發(fā)生了異常的改變而導(dǎo)致的溶血性貧血。正常的紅細(xì)胞看上去像個汽車輪子(雙凹碟形)，當(dāng)紅細(xì)胞膜發(fā)生改變后紅細(xì)胞就會變成球形或橢圓形。這種紅細(xì)胞在通過很細(xì)的毛細(xì)血管時就有可能被擠破，過多的紅細(xì)胞被破壞，貧血就發(fā)生了。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥就屬于這一類貧血。
第二類是由于紅細(xì)胞中血紅蛋白的合成發(fā)生了障礙而致的溶血性貧血。華南、西南地區(qū)很常見的地中海貧血就是其中的一種，該病在廣東的發(fā)生率為5～6%。地中海貧血主要分為兩大類，由血紅蛋白的α鏈合成減少而引起的貧血稱為甲型地中海貧血，由血紅蛋白β鏈合成減少而引起的貧血稱為乙型地中海貧血。根據(jù)病情的輕重不同各自又分為輕型和重型。重型甲型地中海貧血患者一般為死胎或出生后即死亡，死胎全身水腫、肚大、胎盤特別大，故又稱為"水腫胎兒綜合征"。而重型乙型地中海貧血患者在出生時往往看不出異常，數(shù)月后則慢慢出現(xiàn)面色蒼白，癡呆型面容，發(fā)育不良，并且貧血不斷加重，常需間斷的輸血來維持生命。就目前的醫(yī)療水平，即使竭盡全力治療，病孩也難以活到成年，這給家庭和社會都造成了極其沉重的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)。與重型地中海貧血截然不同的是，輕型患者病情很輕，常沒有癥狀或只有輕度貧血，他們的體力、智力、壽命均不受影響。如果兩個患同類的輕型地中海貧血的青年結(jié)婚，則有1/4的機(jī)會生出一個重型的患兒，這就是為何廣東這樣的地中海貧血高發(fā)區(qū)不斷有重型患兒出生的原因。目前對地中海貧血最有效的辦法是進(jìn)行產(chǎn)前診斷，以防止重癥患兒的出生。
第三類遺傳性貧血是由于紅細(xì)胞中酶的缺乏所引起的。在紅細(xì)胞中含有許多酶，這些酶對于維持正常紅細(xì)胞的生命活動十分重要。如果紅細(xì)胞內(nèi)缺乏正常量的酶，正常的代謝就會發(fā)生障礙，紅細(xì)胞也就容易被破壞。在這類酶缺乏所致的貧血中，最常見的是遺傳性葡萄糖6磷酸脫氫酶(英文縮寫成G6PD)缺乏癥。廣東省是該病的高發(fā)區(qū)，約有5～10%的人患有此玻患有這種病的人平時是健康的，但在服用了某些退熱止痛藥、磺胺藥或進(jìn)食新鮮的蠶豆之后，大量的缺乏G6PD的紅細(xì)胞就會被破壞，而出現(xiàn)面色蒼黃、發(fā)熱、小便呈醬油色等急性溶血的癥狀。由于吃蠶豆會引起發(fā)作，因此又將它稱為蠶豆病。其它還有很多種酶缺乏可引起溶血性貧血，但一般比較少見。
遺傳性溶血性貧血的病因錯綜復(fù)雜，常規(guī)的化驗常不能明確診斷，許多特殊的實驗室檢查，目前僅有一些醫(yī)學(xué)院校及大醫(yī)院才能開展，一時還難以普及到基層醫(yī)院。各級臨床醫(yī)生應(yīng)重視這類貧血，對難以診治的"不明原因貧血"應(yīng)考慮到該類貧血的可能，設(shè)法做些特殊檢查以明確診斷，只有確診之后才能進(jìn)行正確的預(yù)防和治療。
輕度貧血也要查清病因
正常情況下，男性血紅蛋白大于120克/升，女性血紅蛋白大于110克/升。如果血紅蛋白低于80克/升，則可能存在患地中海貧血、蠶豆病、白血病等嚴(yán)重疾病的可能，通常建議立即就醫(yī)做進(jìn)一步診斷。但不少孩子的血紅蛋白都在90-110克/升之間，即為輕度貧血，這是不是就不用看病了呢?
只要血紅蛋白低于110克/升，就應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診。可以隔一兩個月到醫(yī)院復(fù)查一次，多次檢查后如仍低于正常值，就有必要搞清楚貧血的原因。
據(jù)介紹，月經(jīng)紊亂、寄生蟲病、胃腸道失血都會引起輕度貧血。如果不明病因就把貧血歸咎于缺鐵而隨便補鐵，很可能一點效果都沒有。即使服用鐵劑使貧血的狀況暫時得到改善，只要一停藥，三個月到半年之后貧血仍會復(fù)發(fā)。更麻煩的是，白血病最初也可能表現(xiàn)為輕度貧血，如果不立即做進(jìn)一步檢查，就會延誤疾病的診斷和治療。
為什么化療和放射治療能引起繼發(fā)性貧血
化療是指用細(xì)胞毒性藥物如環(huán)磷酰胺、5-氟尿嘧啶、絲裂霉素等抗腫瘤藥物治療惡性腫瘤。由于這些藥物選擇性作用差，對正常的細(xì)胞，特別是骨髓的造血細(xì)胞，有一定的抑制和殺傷作用，因此在化療中會出現(xiàn)對骨髓的抑制，引起紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板減少，加之化療反應(yīng)惡心、嘔吐及食欲減退，達(dá)到一定程度時就會引起貧血。放療是利用放射線殺傷腫瘤細(xì)胞。體內(nèi)更新增殖快的細(xì)胞，如骨髓細(xì)胞和胃腸粘膜細(xì)胞，對放射線特別敏感，因此在實施放療時，特別是大面積多部位同時放療，容易造成骨髓損傷、造血抑制，從而誘發(fā)貧血。
常吃萵苣可以防止貧血
萵苣中碳水化合物的含量較低，而無機(jī)鹽、維生素則含量較豐富，尤其是含有較多的煙酸。煙酸是胰島素的激活劑，糖尿病人經(jīng)常吃些萵苣，可改善糖的代謝。
防治缺鐵性貧血
萵苣中還含有一定的微量
元素鋅、鐵，萵苣中的鐵元素很容易被人體吸收，經(jīng)常食用新鮮萵苣，可以防治缺鐵性貧血。
對高血壓、心臟病患者更有益
萵苣中的鉀離子含量豐富，是鈉鹽含量的27倍，有利于調(diào)節(jié)體內(nèi)鹽的平衡。對于高血壓、心臟病等患者，具有促進(jìn)利尿、降低血壓及預(yù)防心律紊亂的作用。
女性貧血食補
三紅湯
“三紅湯”由紅棗7枚、紅豆50克、花生紅衣適量組成。三味共同熬湯，連湯共食之，可治一般性貧血或缺鐵性貧血。
三紅湯能防治貧血，與方中三種食品均能健脾生血有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為，大棗補脾益氣，能使氣血生化充足，改善血虛萎黃癥狀。民間常用大棗煮粥、燉雞，治療久病體虛引起的貧血癥。花生衣能抑制纖維蛋白的溶解，增加血小板的含量和改善血小板的質(zhì)量，同時還能促進(jìn)骨髓造血機(jī)能。所以花生衣既治出血又對出血引起的貧血有效。紅豆(即赤小豆)，有利尿、消腫、健脾作用。研究發(fā)現(xiàn)，紅豆含多種維生素和微量元素，尤其是含鐵質(zhì)、維生素B12，有補血和促進(jìn)血液循環(huán)功能。女性經(jīng)期失血多出現(xiàn)頭暈眼花、面容蒼白等，常喝加紅糖的熱紅豆湯，能補血且改善貧血癥狀。
四物湯
【組成】當(dāng)歸(10克) 川芎(8克) 白芍(12克) 熟地(12克)
【功用】補血調(diào)血。
【主治】沖任虛損。月水不調(diào)，臍腹疼痛，崩中漏下。血瘕塊硬，時發(fā)疼痛。妊娠胎動不安，血下不止，及產(chǎn)后惡露不下，結(jié)生瘕聚，少腹堅痛，時作寒熱。
【用法】現(xiàn)代服法：作湯劑，水煎服。可一日服用三次。早、午、晚空腹時服。
【禁忌】斟酌。
【類別】：補益類
桂圓肉
桂圓肉中每100克含鐵量大約是3.9毫克，在水果中也屬含鐵量相當(dāng)豐富的，可用于貧血的食療中，一般煲湯、煮粥為宜。但桂圓肉屬于溫?zé)崾澄铮瑢τ谠袐D、兒童不適合。
桑葚干
桑葚干是目前水果及其制品中含天然鐵最豐富的，每100克含鐵42.5毫克，無愧于水果中“補血果”的稱號。一般建議將桑葚干煮粥吃，每日食用一碗桑葚粥不但可以補血，還可以美容，但孕婦慎用。
黑棗
干棗里最為推崇的是黑棗和蜜棗，它們每100克含鐵量在3.7 ￣3.9毫克之間，也算是補血食物中的佳品，干棗中還含有豐富的維生素C，維生素C是促進(jìn)鐵離子吸收的重要因子，讓機(jī)體對鐵的吸收事半功倍。但干棗含有豐富的膳食纖維，不利消化，所以每日不宜多食，而且最好是煲湯、煮粥食用。
紫葡萄干
紫葡萄是很好的補血水果。將葡萄曬制成干后，每100克含鐵量在9.1毫克。而且葡萄在曬制過程中，最大限度的保留了葡萄皮(葡萄皮的營養(yǎng)含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于果肉)，也有利于葡萄干中一些穩(wěn)定營養(yǎng)素的保留，如鐵、鋅、錳、蛋白質(zhì)、抗氧化物質(zhì)等。
妊娠貧血食補
1、人參粥
人參末(或黨參末15克)，冰糖少量，粳米100克煮粥常食，治療貧血有一定作用。
2.牛乳粥
粳米100克煮粥，將熟時加入鮮牛奶約200克，食之。可輔助防治妊娠貧血。
3.菠菜粥
先將菠菜適量放入沸水中燙數(shù)分鐘后，切碎，放入煮好的粳米粥內(nèi)食之，防治貧血有一定效果。
4.甜漿粥
用鮮豆?jié){與粳米100克煮粥，熟后加冰糖少許。可輔助治療貧血。
5.雞汁粥
先將母雞一只煮湯汁，取湯汁適量與粳米100克煮粥食。孕婦常食，可輔助防治貧血癥。
6.香菇紅棗
取水發(fā)香菇20克，紅棗20枚，雞肉(或豬瘦肉)150克，加姜末、蔥末、細(xì)鹽、料酒、白糖等，隔水蒸熟，每日1次。常食，可輔助治療妊娠貧血。
7.大棗粥
大棗10枚，粳米100克，煮粥常食，防治妊娠貧血有一定作用。
8.芝麻粥
黑芝麻30克，炒熟研末，同粳米100克，煮粥食之。孕婦常食，能輔助治療妊娠貧血。
9.枸杞粥
枸杞子30克，梗米100克，煮粥。孕婦常食，可輔助治療妊娠貧血
老年人貧血食補
1、食物多樣，谷類為主。保證足夠的營養(yǎng)，特別是鐵元素及蛋白質(zhì)的攝入量，多吃富含鐵質(zhì)的食物，如動物肝臟、黑木耳、芝麻醬、大棗、豆制品、綠葉蔬菜等。血紅蛋白的主要成分是血紅素和球蛋白。老年人在日常飲食中應(yīng)攝入豐富的優(yōu)良蛋白質(zhì)食物，如瘦肉、蛋、乳、魚蝦、動物血、豆制品多吃蔬菜、水果和薯類。常吃奶類、等。
2.積極參加體育鍛煉，增強食欲。
3.不要過分節(jié)制飲食，及時糾正偏食，要吃平衡膳食。
4.患有老年人貧血在服用鐵劑期間要忌飲茶水。宜飯后服用，需要用1-2個月，貧血才能得糾正。
5.每日適當(dāng)多喝水。少用煎、炸的食物。
現(xiàn)介紹如下膳食療法，供貧血患者選用。
豬肝治貧血：豬肝100克，菠菜200克，紅蘿卜100克，加水燉熟，調(diào)味飲服。
黑豆紅棗糯米粥：黑豆25克，紅棗15枚，糯米50克。上述三者用文火煮成粥，另加紅糖20克，調(diào)勻服食。
綠豆治貧血：綠豆25克、紅棗10枚，紅糖20克、綠豆在鍋內(nèi)煮開花，紅棗煮熟、加糖食用。
女性貧血的五大飲食營養(yǎng)誤區(qū)
誤區(qū)1
多吃肉對身體不好?
一些女性對一般廣告中宣傳的肉食損害健康產(chǎn)生誤導(dǎo)，只注重植物性食品的保健功效，導(dǎo)致富含鐵元素的動物性食品攝入過少。
誤區(qū)2
蛋、奶對貧血者多補益?
牛奶夠營養(yǎng)，但是含鐵量很低，人體吸收率只有10%。例如用牛奶喂養(yǎng)的嬰幼兒，如果父母忽視添加輔食，常會引起缺鐵性貧血。
蛋黃補鐵好，蛋黃含鐵量雖較高，但其鐵的吸收率僅為3%，并非補鐵佳品。雞蛋中的某些蛋白質(zhì)，會抑制身體吸收鐵質(zhì)。
除了生理特點，女性在飲食方面存在一些認(rèn)識誤區(qū)和行為習(xí)慣，都會導(dǎo)致缺鐵性貧血。
誤區(qū)3
蔬菜水果無益補鐵?
許多人不曉得多吃蔬菜、水果對補鐵也是有好處的。這是因為蔬菜水果中富含維生素C、檸檬酸及蘋果酸，這類有機(jī)酸可與鐵形成絡(luò)合物，從而增加鐵在腸道內(nèi)的溶解度，有利于鐵的吸收。
誤區(qū)4
咖啡與茶多喝無妨?
對女性來說，過量嗜飲咖啡與茶，可能導(dǎo)致缺鐵性貧血。這是因為茶葉中的鞣酸和咖啡中的多酚類物質(zhì)，可與鐵形成難以溶解的鹽類，抑制鐵質(zhì)吸收。因此，女性飲用咖啡和茶應(yīng)該適可而止，一天一兩杯足。
當(dāng)然，除了營養(yǎng)因素以外，缺鐵性貧血還可能由疾病引起。例如痔瘡、腫瘤、消化道潰瘍、長期服用阿司匹林等。所以，發(fā)生貧血，要及時到醫(yī)院就診，以明確診斷，正確治療。
誤區(qū)5
貧血好轉(zhuǎn)得停服鐵劑?
貧血者根據(jù)醫(yī)生指示，服用鐵劑，看到貧血情況改善或穩(wěn)定后，即停止服用，這也是錯誤的做法。這會造成貧血情況再次出現(xiàn)的后果。正確的方法是服用鐵劑治療缺鐵性貧血，直到貧血癥穩(wěn)定后，再繼續(xù)服用鐵劑6至8周，以補充體內(nèi)的儲存鐵。
產(chǎn)后貧血食療方法
1、芹菜煮雞蛋
芹菜煮雞蛋，對治產(chǎn)后出血過多有一定效果。
2、雞蛋煮豆腐
雞蛋煮豆腐，對產(chǎn)后血虛有一定治療作用。
3、當(dāng)歸燉羊肉
羊肉(去脂肪)400克，生姜50克，當(dāng)歸10克，燉熟食之，可輔助治療產(chǎn)后血、腹中虛痛及產(chǎn)后貧血等。
4、木耳紅棗湯
黑木耳30克，浸泡30分鐘后，撈出，與大棗20枚共煮湯，調(diào)入紅糖適量服食。對產(chǎn)后貧血有輔助治療作用。
5、桂圓桑椹湯
桂圓肉15克，桑椹子30克，共入鍋中加水煎煮，去渣取汁，調(diào)蜜飲，連用10-15日為一療程，可輔助治療產(chǎn)后貧血。
6、海參燉豬肝
海參60克，泡發(fā)，豬肝60克，共燉湯調(diào)味服食。每日1劑，連用10-15日，對產(chǎn)后貧血有輔助治療作用。
7、大棗燉鵪鶉
鵪鶉1只，洗凈，加入大棗10枚，黃芪9克，豬肝50克，共入鍋中加水燉熟服食。每日1劑，連用7-10日為1療程，可輔助治療產(chǎn)后貧血。
