推動建立短缺藥品常態(tài)化儲備機制

今年初，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》，工作安排明確，將于2013年年底前制定具體的實施辦法。

2012年版國家基本藥物目錄，也將在年底前覆蓋所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。其中一些用量不確定、企業(yè)不常生產(chǎn)、供應(yīng)短缺的藥品將進行信息匯總，進一步推動建立常態(tài)化短缺藥品儲備機制，重點做好傳染病治療藥品和急救類基本藥物供應(yīng)保障工作。

對于非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，政府通過購買服務(wù)等方式鼓勵實施基本藥物制度；全面實施診療費；啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍建設(shè)試點。

對于大家較關(guān)注的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員收入，安排明確，適當(dāng)提高獎勵性績效工資比例；村醫(yī)的收入和待遇更加明確，“原則上將40%左右的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔(dān)。充分發(fā)揮新農(nóng)合對村衛(wèi)生室的補償作用。”還要推動鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇政策落實。

對于基層醫(yī)療人才缺乏，工作安排指出將繼續(xù)開展全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。繼續(xù)支持全科醫(yī)生規(guī)范化臨床培養(yǎng)基地建設(shè)。實施全科醫(yī)生特崗項目。穩(wěn)步推進全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點。目前國家10個服務(wù)模式改革試點城市正在進行。

由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目繼續(xù)實施，年人均補助標(biāo)準(zhǔn)提高到30元，比現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)又提高了5元。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達到65%以上，高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理人數(shù)分別達到7000萬和2000萬以上，老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理目標(biāo)人群覆蓋率均達到30%以上。以上數(shù)據(jù)均比去年有所提高。

“全科醫(yī)師是‘健康守門人’。這三年就投入了62億元用于全科醫(yī)師培訓(xùn)基地的建設(shè)。如果在激勵機制上再下大功夫，能夠吸引全科醫(yī)生下基層，老百姓將擁有自己的家庭全科醫(yī)師，這將從根本上改變過去的就醫(yī)模式，真正把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點從治療轉(zhuǎn)到預(yù)防上來。”曾益新說。

引導(dǎo)社會資本參與公立醫(yī)院改制重組

今年將啟動第二批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作。縣級公立醫(yī)院改革重點要在建立長效補償機制、建立健全法人治理結(jié)構(gòu)、推進醫(yī)藥價格改革、深化人事分配制度改革、控制醫(yī)藥費用以及提高人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出的比例、提高醫(yī)務(wù)人員待遇等方面開展探索。

在相關(guān)配套改革方面，將有序擴大境外資本獨資舉辦醫(yī)療機構(gòu)的試點范圍。公立醫(yī)院資源豐富的城市可引導(dǎo)社會資本以多種方式參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制重組。

目前，港澳臺在內(nèi)地設(shè)置獨資醫(yī)院的審批權(quán)限，已由衛(wèi)生計生委下放至省級衛(wèi)生和計劃生育部門。