“開展先診療后付費模式試點”，2013年又一次被寫入衛(wèi)生部年度工作要點?！跋瓤床『蟾顿M”究竟何時才能全面實現(xiàn)？衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療管理處處長焦雅輝19日接受新華社記者專訪時表示，對此無法給出時間表，今年肯定是不可能的。

她說，衛(wèi)生部倡導(dǎo)在有條件地區(qū)開展試點，但是，“先看病后付費”短期內(nèi)無法全國推廣，衛(wèi)生部也從未提出過“全面推行”的要求。

2009年9月，衛(wèi)生部委托北京大學(xué)人民醫(yī)院探索開展“先診療，后結(jié)算”新型付費模式試點工作。患者在門急診診療時，可先預(yù)繳押金，不必在接受每項診療服務(wù)時單獨繳費，待本次所有診療過程結(jié)束后再統(tǒng)一結(jié)算。這種模式可以明顯減少患者排隊次數(shù)，節(jié)約就診時間，一定程度上改善患者就醫(yī)體驗，受到普遍歡迎。

在總結(jié)人民醫(yī)院試點工作基礎(chǔ)上，衛(wèi)生部2010年1月發(fā)出《關(guān)于進一步改善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》，要求各地簡化門急診服務(wù)流程，積極穩(wěn)妥推行“先診療，后結(jié)算”模式。

據(jù)焦雅輝介紹，近年來，針對門急診患者，各地積極探索開展“先診療后結(jié)算”試點；不僅如此，針對住院患者，目前全國已經(jīng)有青海、山東、河南等20多個省份在省級或地市級層面試點“先住院后付費”模式。參加新農(nóng)合等醫(yī)保的患者住院可不交押金，待出院時只需交納全部醫(yī)療費用中由個人承擔(dān)的相應(yīng)部分，而歸醫(yī)保報銷的費用則由醫(yī)院與相關(guān)管理機構(gòu)結(jié)算。但是，這種模式要在全國推行，一些基本條件尚不具備。