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北京海淀區(qū)28萬居民明年起將享受門診報銷
2010-12-14 14:26:38      來源:北京日報

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明年1月1日起,原“一老”、“一小”、無業(yè)居民醫(yī)療保險制度將整合為“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度”,海淀區(qū)將約有28萬居民享受門診報銷待遇,實現(xiàn)持社保卡就醫(yī)、即時結(jié)算,占全市的五分之一。

目前現(xiàn)行的財政補助“一老”、“一小”、無業(yè)居民標準不同,三類人群年人均補助240元,并且“一小”和無業(yè)居民只有住院報銷,而“一老”的起付線是200元,起付標準以上部分報銷50%,在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)最高可報500元。而新出臺的“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度”規(guī)定,這三類人員按統(tǒng)一的標準予以每人每年460元的補助,門診報銷起付線統(tǒng)一為650元,起付標準以上部分可報銷50%,在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)累計支付的最高數(shù)額為2000元。

海淀區(qū)人力社保局相關(guān)負責(zé)人介紹,建立門診報銷制度后,城鎮(zhèn)老年人和無業(yè)居民門診就醫(yī)須到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行首診并實行轉(zhuǎn)診制度,否則不予報銷。而對于“一小”,由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)目前沒有兒童門診,所以暫不執(zhí)行社區(qū)首診。

來源:北京日報 (通訊員 秦楠) 編輯:楊鑫


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