緩解兩難困境

不妨分級就診

對于孕產(chǎn)婦就診遭遇的種種難處，醫(yī)院和科室的管理者并非毫無知覺。在對北京多家醫(yī)院婦產(chǎn)科的采訪中記者看到，他們都在盡最大努力為孕產(chǎn)婦提供盡可能好的服務。

北京婦產(chǎn)醫(yī)院的化驗室里，護士每天要提前半個小時到崗開始工作，以解決抽血等候時間長的問題。為了縮短看病流程，預約掛號取號和分診已經(jīng)合二為一，減少了排隊次數(shù)。

張為遠說，醫(yī)院正考慮增加抽血和B超的設備及人手，減少孕婦等候時間。為增加病床數(shù)，就連醫(yī)生學習用的示教室，都拿出8間改成了病房。

張震宇告訴記者，北京朝陽醫(yī)院也通過加病床、從婦科抽調(diào)大夫等方法，將每月的分娩量從150提高到200左右。

但是，這些措施的實際作用都十分有限，如果不考慮醫(yī)院實際情況盲目接收病人的話，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全都會受到影響。

要想從根本上解決孕產(chǎn)婦就診難的問題，需要醫(yī)療體制的改變。楊慧霞認為，理想的狀態(tài)是分級就診，普通孕產(chǎn)婦在下級醫(yī)院就診，有合并癥、高危因素或突發(fā)情況時，及時轉(zhuǎn)到三甲醫(yī)院。這就要求下級醫(yī)院的醫(yī)生有足夠的診療能力，能將高危孕婦及時篩選出來，并進行轉(zhuǎn)診。

對于孕婦來說，懷孕后可先到大醫(yī)院做一次產(chǎn)檢，看看自己是否屬于高危妊娠，如果不是，則可以在二級醫(yī)院或婦幼保健機構繼續(xù)進行產(chǎn)檢，出現(xiàn)問題再及時到三級醫(yī)院就診。政府則應出臺政策，采取一定措施，鼓勵患者去下級醫(yī)院就診。

此外，記者在門診現(xiàn)場觀察發(fā)現(xiàn)，孕產(chǎn)婦如果多學點看病常識，就能很好地配合醫(yī)生，節(jié)省看病時間。

準爸爸準媽媽在備孕和懷孕期間，不妨多咨詢幾家醫(yī)院，了解其預約、建檔的情況，最好選擇離家近的醫(yī)院。準備在北京生產(chǎn)的孕產(chǎn)婦，在預約和建檔時要準備好建檔所需的材料，比如母子健康手冊、準生證等。經(jīng)常有孕產(chǎn)婦進了門診室才發(fā)現(xiàn)帶的資料不全或臨時翻找資料。醫(yī)生們建議，就診前最好將檢查單據(jù)按順序整理好；先在心里把想問的問題、如何描述自己的癥狀“預演”一遍。

“請政府對婦產(chǎn)科醫(yī)生多一點重視和關愛，請社會對我們多一點寬容和理解。”張震宇呼吁。“生子難”的背后，我們糾結的不是醫(yī)院和孕產(chǎn)婦誰對誰錯，而是如何平衡資源讓大家都看到一個最完滿的結局。

來源：人民日報 編輯：于姝楠