三 醫(yī)療：冀望醫(yī)改解民憂

看病難、看病貴就像一座大山，壓在全國(guó)老百姓的身上。江西讀者彭潤(rùn)英來(lái)信說(shuō)：“去年2月初，我老公查出得了皮炎癌，在上饒治療花了七八萬(wàn)元，把家里的積蓄都用光了。醫(yī)生說(shuō)，得了這病不能操心，不能心煩氣躁，可治病吃藥都得花錢，這讓我們?nèi)绾尾恢保俊?/p>

即使不得大病，平時(shí)有個(gè)頭疼腦熱的，也可能花上數(shù)百元。重慶讀者秦定云認(rèn)為，醫(yī)院自定藥價(jià)，藥價(jià)混亂虛高，是看病貴的直接原因。“一般衛(wèi)生院都是開(kāi)單提成，以藥養(yǎng)醫(yī)，出售藥品的利潤(rùn)在50%以上”。

醫(yī)院的企業(yè)化運(yùn)作，導(dǎo)致了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的兩極分化。部分大中型醫(yī)院不斷積累優(yōu)勢(shì)資源，做大做強(qiáng)；而廣大基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)則資金短缺，難以為繼。

江西讀者李詩(shī)彪來(lái)信沉痛地指出：“在廣大農(nóng)村地區(qū)，村級(jí)衛(wèi)生所是最基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也是離老百姓最近的醫(yī)院。村級(jí)醫(yī)務(wù)人員用簡(jiǎn)單、實(shí)用、廉價(jià)的治療技術(shù)解除了廣大農(nóng)民的病痛。然而，他們的工作待遇卻不容樂(lè)觀——沒(méi)有財(cái)政補(bǔ)貼，沒(méi)有養(yǎng)老保障，相當(dāng)一部分人平均月工資不足600元。如今，村級(jí)衛(wèi)生隊(duì)伍的補(bǔ)充存在不小的困難，有不少村級(jí)衛(wèi)生所已經(jīng)關(guān)門(mén)停辦。”

問(wèn)題的關(guān)鍵在于投入太少。即將推出的醫(yī)改新方案，重申了政府職責(zé)，明確政府在提供公共醫(yī)療服務(wù)中應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用，讓人充滿期待。安徽讀者魏成全說(shuō)：“國(guó)家計(jì)劃投入8500億元進(jìn)行醫(yī)改，讓我們看到了解決看病難、看病貴的希望。”

與此同時(shí)，不少人也表達(dá)了對(duì)政策落實(shí)的擔(dān)憂，呼吁加強(qiáng)監(jiān)管。重慶有位農(nóng)村讀者來(lái)信說(shuō)：“到醫(yī)院看病，接診醫(yī)生總是先問(wèn)是否參加了‘新農(nóng)合’。參加了的和沒(méi)參加的，醫(yī)治方法、檢查程序、開(kāi)的處方和用的藥都不同。看同一個(gè)病，參加‘新農(nóng)合’的花費(fèi)要比沒(méi)參加的高許多。”

四 收入差距：期待合理公平

廣西讀者來(lái)信說(shuō)：“我們企業(yè)退休職工的工資太低了，每月只有750元，今年國(guó)家給長(zhǎng)了80元，吃飯都緊巴巴的，還要供小孩讀大學(xué)。我很迷茫，不知日子該咋過(guò)。太難了！給我們提高一點(diǎn)工資吧！”

遼寧省盤(pán)錦市某農(nóng)村學(xué)校的一名公辦教師說(shuō)：“農(nóng)村教師10年教齡的工資約1400元/月，每月還要從工資中扣大約7%的養(yǎng)老保險(xiǎn)和1%的失業(yè)保險(xiǎn)，還有2%的醫(yī)療保險(xiǎn)，農(nóng)村教師也沒(méi)有住房公積金等，生活費(fèi)所剩不多。”

與此同時(shí)，一些國(guó)企高管的工資卻高得驚人。河北一名企業(yè)職工來(lái)信說(shuō)：“讓我感觸最深的是，現(xiàn)在企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和普通職工的工資差距，何止十幾倍，幾十倍、上百倍都有，太不合理了！”

而在各個(gè)行業(yè)之間，壟斷行業(yè)的工資又明顯過(guò)高。福建讀者陳志強(qiáng)來(lái)信說(shuō)：“盡管已經(jīng)采取了措施，但壟斷行業(yè)工資收入水平依然過(guò)高，與其他行業(yè)職工工資收入差距仍有擴(kuò)大趨勢(shì)。政府應(yīng)該高度關(guān)注。”

另外，一些企業(yè)正式工、臨時(shí)工、農(nóng)民工的收入差距極大，雖然干同樣的工作，卻得不到同樣的工資和待遇。湖南讀者李小華來(lái)信說(shuō)：“我是一家大國(guó)企的臨時(shí)工，平時(shí)臟活累活干得最多，但拿的工資卻與正式職工沒(méi)法比。不是講‘同工同酬’嗎？為什么不實(shí)行？”

江西讀者李芬說(shuō)出了她的期盼：“工資制度需要改革，現(xiàn)在有關(guān)部門(mén)已經(jīng)著手這方面的工作，我希望能夠公平、合理地取得收入，尤其要杜絕以權(quán)謀私、官商勾結(jié)等不良現(xiàn)象。現(xiàn)在社會(huì)上有仇富心理，有不滿情緒，主要也是眼見(jiàn)耳聞的不公平、不合理現(xiàn)象太多。只有好好地解決了這些問(wèn)題，才能真正建設(shè)和諧社會(huì)。”

五 食品安全：應(yīng)有長(zhǎng)效機(jī)制

近年來(lái)，食品安全是個(gè)大問(wèn)題。什么“蘇丹紅”、“劣質(zhì)奶粉”、“三聚氰胺”等，危害人們生命健康的食品、藥品層出不窮，讓老百姓吃盡了苦頭。安徽讀者李澤芳來(lái)信說(shuō)：“今年食品安全問(wèn)題，能不能讓我們放心，這是我關(guān)注的，老百姓不需要那么多宏偉的口號(hào)，只希望國(guó)家有關(guān)部門(mén)能夠腳踏實(shí)地地管好奶粉、面粉、大米等等食品。這個(gè)要求不過(guò)分吧？”

廣西讀者洪亮反映：“現(xiàn)在農(nóng)村小學(xué)附近小攤小販云集，出售的全部是劣質(zhì)的小食品，無(wú)生產(chǎn)廠家、無(wú)檢測(cè)結(jié)果、無(wú)成分說(shuō)明，包裝極其簡(jiǎn)陋，一般都是個(gè)體或者私營(yíng)小廠暗地生產(chǎn)的。這些低劣食品在學(xué)校很暢銷，嚴(yán)重殘害了孩子們的身體，真該好好管管了！”

還有的讀者來(lái)信說(shuō)：“現(xiàn)在電視、報(bào)紙等媒體的廣告嚴(yán)重浮夸，尤為嚴(yán)重的是電視直銷廣告和醫(yī)療廣告，簡(jiǎn)直就是黑心廣告，希望引起高度關(guān)注，如果繼續(xù)放任的話，說(shuō)不定哪天又會(huì)出現(xiàn)一個(gè)震驚國(guó)內(nèi)外的事件！”

為什么食品安全問(wèn)題接二連三？讀者來(lái)信指出，以往哪種食品出了問(wèn)題，總是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，這不能解決根本問(wèn)題，需要建立長(zhǎng)效機(jī)制。

內(nèi)蒙古讀者趙四平認(rèn)為，首先監(jiān)管機(jī)構(gòu)不要太多，什么工商、質(zhì)監(jiān)、農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生都在管但又管不好，俗話說(shuō)，和尚多了沒(méi)水吃。主管部門(mén)要明確，責(zé)任要到位，絕不能掛虛名、踢皮球。其次處罰一定要重，讓違法者真正有所顧忌。對(duì)做不良廣告宣傳的媒體和代言名人也要嚴(yán)厲處理，同時(shí)追究監(jiān)管部門(mén)的責(zé)任。

編后：廣大讀者反映的問(wèn)題是沉重的，對(duì)政府和有關(guān)部門(mén)的期待是真摯的。希望各級(jí)政府和有關(guān)部門(mén)采取有效舉措，加大力度破解這些難點(diǎn)、熱點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題，以積極作為回應(yīng)百姓熱盼！

編輯：鄧京荊 來(lái)源：半月談 （記者 郭鴻印 高遠(yuǎn)至）